Новости

Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады

Работа добавлена:






Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады на http://mirrorref.ru

!Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады?

*жұлынның артқы мүйізшесінде

*+сопақша мидың оливоаралық қабатында

*алдыңғы сұр дәнекерде

*теріде

*артқы түбіршекте

!Сезімтал анализатордың ми қыртысындағы орны?

*+артқы ортаңғы ми иірімі

*маңдай аймағы

*гешля иірімі

*шүйде аймағы

*самай аймағы

!Артқы мүйізшенің зақымында сезімталдықтың қай түрі бұзылады?

*Тактилді

*+Температуралық, ауырсынулық

*терең бұлшықеттік

*вибрациялық

*локализация сезімі

!Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай құрылымдардың зақымданғанын көрсетіңіз?

*+Голля жолы

*Перифериялық жүйке

*Артқы мүйізше

*Артқы түбіртек

*Спиноталамикалық жол

!Бұлшықет гипотрофиясында қандай құрылым зақымданады?

*Орталық қозғалтқыш нейрон

*+Перифириялық қозғалтқыш нейрон

*Мишық

*Ішкі капсула

*Алдыңғы орталық иірім

!Ішкі капсуланың зақымдану белгілерін көрсетіңіз

*+Гемипарез

*Парапарез

*Тетрапарез

*Параплегия

*Гемиспазм

!Науқаста сол аяғының клоникалық тырысулары, башпайынан басталады. Соңғы уақытта сол аяқтың парезі қосылды, көбінесе дисталді аймақтағы. Зақымдану ошағын көрсетіңіз?

*+Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі

*Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі

*Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі

*Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі

*Сол жақ ішкі капсула

!Пирамидалық жол қиылыстан кейін жұлын бойымен қалай өтеді?

*+жұлынның бүйір бағандарымен

*жұлынның алдыңғы мүйізшесімен

*жұлынның артқы бағандарымен

*ішкі капсуланың алдыңғы мықыны

*жұлынның артқы мүйізшесімен

!Мимикалық бұлшықеттер қай жұп жүйкемен нервтендіріледі?

*V

*+VII

*IX

*VI

*IV

!Қарашық сфинкетрінің иннервациясы қай жұп жүйкемен нервтендіріледі?

*VI

*+III

*IV

*VII

*X

!Дисфагия қай жұп жүйкенің зақымынан пайда болады?

*V-VII

*+IX-X

*VII-XI

*XII-X

*III-IV

!Бір жақтық қыртыстық иннервация қай жұп жүйкенің ядросында бар?

*XII, X

*+XII, VII

*VII, X

*IX-X

*V-VII

!Көз қозғалтқыш жүйкесінің ядросы ми бағанының қай аймағында орналасқан?

*Варолиевкөпірінде

*+Ми аяқшаларында

*Сопақша мида

*Ортаңғы ми қақпағында

*Ішкі капсулада

!Бет бұлшықетінің бір жақты орталық парезін перифириялық парезден қалай ажыратуға болады?

*орталық парезде – дәм сезуі сақталған, перифириялық парезде - бұзылған

*орталық парезде – ардайым Хвостек синдромы оң, перифириялық парезде - Хвостек синдромы теріс

*+орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – жарты

беттің барлық бұлшықеттері зақымданады

*орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданады

*орталық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады

!Ми қан айналымының тұрақтылығын қамтамасыз етеді:

*+ми қан айналымының ауторегуляция жүйесі

*вегетативті жүйке жүйесі

*ми бағаны

*жұмсақ ми қабаты

*ми қарыншаларының тамырлық өрімі

!Жұлын ми сұйықтығы өндіріледі:

*жұмсақ ми қабатымен

*арахноидалді ми қабатымен

*+ми қарыншаларының тармылық өрімімен

*қатты ми қабатымен

*пахионды грануляциямен

!Мишықтың жоғарғы аяқшасымен қандай жол өтеді?

*руброспиналді

*+алдыңғы жұлын-мишықтық

*вестибулоспиналді

*пирамидалық

*ретикуло-спиналді

!Мидың қай аймағы зақымданғанда жұту, фонация, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұту рефлексінің жоғалуы мен тетрепарез белгілері қосарласып кездеседі?

*ми аяқшасы

*ми көпірі

*+сопақша ми

*ортаңғы ми қақпақшасы

*мишық

!Жартышарлық көру парезі мидың қай бөлігінің зақымдануымен байланысты (науқас зақымдану ошағына қарайды)

*+маңдай

*самай

*жоғарғы төбе

*төменгі төбе

*шүйде

!Экстрапирамидті жүйе зақымданғанда байқалады:

*+Акинезия

*Апраксия

*Парездер

*Афония

*Акузия

!Экстрапирамидті жүйе зақымында сөйлудің бұзылысы қалай көрінеді?

*Дизартрия

*+Сөзі бәсең, монотонды

*Афония

*Алалия

*Акалькулия

!Бүгу – шынтақ рефлексінің доғасы?

58

78

*+С56

12

45

!Жұлын ми сұйықтығын алу аймағын көрсетіңіз?

*+L3-L4

*L1-L2

*Th12-L1

*L4-L5

*L 2-L3

!Алдыңғы орталық иірімнің зақымдану симптомы?

*+зақымдану ошағына қарама-қарсы жақта монопарез

*жоғарғы солғын паралич.

*төменгі солғын паралич

*жоғарғы парапарез

*төменгі парапарез

!Симпатикалық жүйке жүйесінің клеткалары қайда орналасқан?

*жұлынның кеуде аймағының алдыңғы мүйізінде

*+жұлынның бүйір мүйізі С81денL2деңгейінде

*жұлынның артқы мүйізінде

*жұлынның бел аймағының алдыңғы мүйізінде

*артқы түбіршекте

!Лимбиялық жүйенің негізгі қызметі?

*бұлшықет тонусын қалыптасырады

*тамырлық тонусты қалыптастырады

*+мотивацияны қалыптастырады

*сезімталдықты қалыптастырады

*сөйлеуді қалыптастырады

!Симпатикалық клеткалар қайда ораналасады?

*алдыңғы мүйізде

*+бүйір мүйізде

*артқы мүйізде

*синапста

*ганглийда

!Симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторына жатады?

*+адреналин, норадреналин

*ацетилхолин, дофамин

*серотонин, ацетилхолин

*глютамат, ГАМК

*дофамин, серотонин

!Көзді жұмғанда Ромберг қалпындағы тұрақсыздықтың күшеюі, атаксияның қай түрінде байқалады?

*мишықтық

*+сенситивті

*вестибулярлы

*маңдайлық

*аралас

!Шынайы астереогноз қай аймақтың зақымында кездеседі?

*маңдай аймағы

*самай аймағы

*+төбе аймағы

*оң шүйде аймағында

*сол шүйде аймағында

!Қосалқы жүйкенің нейропатиясына тән

*тіл бұлшықетінің арықтауы

*+мойын бұлшықетінің арықтауы

*жұтынудың қиындауы

*сөйлеудің қиындауы

*дауыстың өзгеруі

!Маңдай аймағы зақымданғанда байқалады?

*+көз алмасының зақымдану ошағына ауып кетуі

*астереогнозия

*көру галлюцинациясы

*гемианоспия

*анакузия

!Маңдай аймағының зақымдануын көрсететін симптомдар?

*+астазия-абазия

*қол-аяқтың гипотониясы

*дауыстың өзгеруі

*гиперрефлексия

*гипотония

!Пирамидалық жол қайдан басталады?

*+Бецтің үлкен пирамидалық клеткаларынан

*жұлынның артқы мүйізі клеткаларынан

*артқы орталық иірімінен

*ганглиозды клеткаларынан

*жұлын-милық ганглийден

!Пирамидалық жол қайдан өтеді?

*+ішкі капсуланың артқы мықынының алдыңғы екіден үші

*жұлынның артқы мүйізі

*боз шар

*көру төмпешігі

*мишық

!Перифириялық салдануға қандай симтомдар тән?

*сіңір рефлекстерінің жоғарылауы

*+сіңір рефлекстерінің төмендеуі

*Бабинский симптомы

*оралдіавтоматизмсимптомы

*бұлшықет тонусының жоғарылауы

Перифириялық салдануға қандай құрылымдардың зақымдануы алып келеді?

*алдыңғы орталық иірім

*көру төмпешігі

*+жұлынның алдыңғы мүйіз клеткалары

*ретикулярлы формация

*Брок аймағы

!Спианладі атаксияға жатады?

*+сенситивті

*маңдай

*мишық

*вестибулярлы

*қыртыстық

!Полиневритикалық синдромға сезімталдық бұзылысының қандай типі тән?

*+перифериялық

*түбіршектік

*спиналді-сегментарлы

*өткізгіштік

*сегментарлы

!Артқы түбіршек зақымданғанда сезімталдық бұзылысының қандай типі байқалады?

*полиневритикалық

*диссоциирленген

*өткізгіштік

*спиналді-сегментарлы

*+түбіршектік

!Науқаста оң қолы мен аяғында терең сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы байқалады. Бұл симптоматика қандай құрылым зақымданғанда кездеседі?

*+Бурдаха және Голля шоғыры

*артқы түбіршек

*артқы мүйіз

*спиноталамикалық жол

*жұлын-милық ганглий

!Сезімталдықтың қандай түрі күрделіге жатады?

*+стереогностикалық сезім

*буын-бұлшықеттік сезім

*вибрациялық сезімталдық

*температуралық сезімталдық

*аурусезімді сезімталдық

!Жүйке жүйесінің қандай бөлімдері зақымданғанда сезімталдық бұзылысының перифириялық типі байқалады?

*алдыңғы мүйіз

*көру төмпешігі

*ми бағаны

*+жүйке өрімдері

*спиноталамикалық жол

!Перифериялық жүйке жүйесінің зақымдануының белгілері қандай?

*+бұлшықет гипотрофиясы

*патологиялық рефлекстер

*қорғаныс рефлекстері

*гиперрефлексия

*гипертония

!Қли көзділік қандай жұп нервтерінің зақымында кездеседі?

*+III

*V

*VII

*II

*I

!Сезімталдық бұзылысының "полиневритикалық" типіне қандай симптомдар тән?

*сәйкес дерматомдарда сезімталдықтың бұзылысы

*диссоциирленген тип

*+дисталді аяқ-қолдың анестезиясы

*гемианестезия

*түбіршектік тип

!сегментарлы тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы қандай құрылым зақымданғанда байқалады?

*+жұлынның артқы мүйізі

*жұлынның алдыңғы бағандары

*бет нервісінің ядросы

*ішкі капсула

*көру төмпешігі

!Гетеронимді гемианопсия келесі құрылым зақымданғанда байқалады:

*+хиазма ортасы

*сыртқы тізелік дене

*сәулелік доға

*көру тракты

*төрт төмпешіктің жоғарғы төмпешігі

!Артқы түбіршек зақымына тән симптомдарды атаңыз?

*дисталді парездер

*диссоциирленген сезімталдық бұзылысы

*парестезиялар

*+сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*кіші жамбастық бұзылыстар

!Гемианопсия гемианестезиямен қосарласуы қай құрылым зақымында кездеседі?

*алдыңғы орталық иірімі

*+көру төмпешігі

*артқы орталық иірімі

*шүйде аймағы

*мишық

!Гассеров түйіні зақымданғанда бетте байқалады?

*+V жүйкесі бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер

*V жүйкесінің сегменті бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер

*сезімталдықтың бұзылуынсыз герпетикалық бөртпелердің болуы

*құлақтағы ауру сезімі

*көзден жас ағу

!Сол самай аймағы зақымданғанда байқалады:

*моторлы афазия

*+сенсорлы афазия

*дисфония

*дислалия

*акалькулия

!Сол маңдай бөлімі зақымданғанда нашарлауы байқалады:

*оқу

*дәм сезу

*есту

*санаудың

*+жазудың

!Сегментарлы вегетативті орталық қайда орналасқан?

*+жұлында

*гипофизде

*гипоталамуста

*сүйелді денеде

*белдемелі иірімде

!Шекаралық бағанның қандай симпатикалық түйіндерінен жұлдызды түйін қалыптасады?

*ортаңғы кеуде, төменгі кеуде түйіндерінен

*+төменгі мойын, жоғарғы кеуде

*екі жоғарғы кеуде түйіндерінен

*төменгі кеуде, жоғарғы бел

*жоғарғы бел түйіндерінен

!Бір жақты аносмия немесе гипосмия кезінде зақымдану ошағы қайда орналасады?

*самай аймағында немесе оның негізінде

*мишықта

*төбе аймағында

*+маңдай аймағының негізінде

*ортаңғы бса-сүйектік ойықта

!Тор қабаттың көрмейтин бөлігін саңылау шамымен қарағанда қарашықтық реакцияның сақталуымен гомонимді гемианопсия анықталады. Зақымдану ошағын табыңыз?

*+көру тракты

*қыртысты орталық

*ішкі капсуланың артқы бөлімдері

*шүйде бөлігі

*ішкі капсуланың артқы бөлімдері

!Төртбұрышты гемианопсия кезінде не зақымданады?

*көру тракты

*барлық шүйде аймағы

*+жартылай шүйде аймағы

*маңдай аймағы

*біріншілік көру орталығы

!Корнеалді рефлекс қай кезде жоғалады?

*үшкіл нервтің қозғалтқыш ядросы зақымданғанда

*+үшкіл нервтің жоғарғы тармағы зақымданғанда

*үшкіл нервтің ортаңғы тармағы зақымданғанда

*үшкіл нервтің төменгі тармағы зақымданғанда

*көру нерві зақымданғанда

!Алдыңғы түбіршектің зақымдану симптомдары?

*+аталған түбіршекпен нервтендірілетін бұлшықеттің перифириялық салдануы

*бұлшықеттің гипотрофиясы

*бұлшықеттің гипотониясы

*гиперрефлексия

*патологиялық рефлекстер

!Ортаңғы ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады?

*+Вебер

*Мийяр-Гублер

*Фовилля

*Бенедикт

*Валленберга-Захарченко

!Варолиев көпірі зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады?

*Вебер

*Бенедикт

*+Мийяр-Гублер

*Клод

*Валленберга-Захарченко

!Альтернирлеуші синдром Вебердің сипаттамасы қандай?

*зақымдану ошағында тілдің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез

*+зақымдану ошағында III жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

*көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында  VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында   IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

!Мийяр-Гублер синдромы немен сипатталады?

*+зақымдану ошағында VII жұп жүйкенің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің спазмы,  қарама-қарсы жақта гемипарез немесе гемиплегия

*зақымдану ошағында IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында   IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

!Клод синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында – тілдің перифириялық салдануы

*гемиплегия

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында - IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*+контралатералді –экстрапирамидтігиперкинез жәнегемипарез

!Джексональтернирлеуші синдромы немен сипатталады?

*+зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында IX,  X жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді – орталық гемиплегия

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*орталық гемиплегия

!Валленберг-Захарченко синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында1Х,  Х,  Х1,  ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*+зақымдану ошағында – жұмсақ таңдайдың және дауыс байламдарының салдануы, энофтальм,  миоз, көз саңылауының тарылуы, атаксия, бетте сезімталдықтың бұзылуы, қарама-қарсы жақта – температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы, көз қи тарлығы, диплопия, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*контралатералдігемиплегия.

!Авеллис синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы

*қарама-қарсы жақта - температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы

*+зақымдану ошағында 1Х, Х, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді гемиплегия

*контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

!Шмидт альтернирлеуші синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында 1Х, Х жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*+зақымдану ошағында - 1Х,  Х,  Х1,  ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, қарама-қарсы жақта - гемиплегия

*зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез

!Проприорецепторлардан импульстар мишыққа қай жолмен түседі?

*спиноталамикалық жолымен

*+Флексига жолы,Говерс жолымен

*ретикулоспиналді

*вестибуло-спиналді жол

*руброспиналді

!Құйрықты ядроның зақымына тән:

*+бұдшықетті гипотония, гиперкинездер

*гиперкинездер, эпипароксизмдер

*Брадикинезия, гиперсаливация

*гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы

*контралатералді гемиплегия.

иэнцефалді аймақтың зақымында не дамиды?

*жүрудің бұзылуы

*+терморегуляцияның бұзылуы

*ауру сезімі

*тітіркендіргіштік

*сезімталдықтың бұзылуы

!Симпатикалық баған зақымданғанда дамиды:

*эпилептикалық ұстамалар

*+вазомоторлық бұзылыстар

*ұйқы бұзылысы

*вегетативті пароксизмдер

*кіндік аймағындағы ауру сезімі

!Сәулелік өрімнің зақымдануына тән:

*+кіндік аймағындағы ауру сезімі

*полиурия

*мидриаз

*миоз

*терморегуляцияның бұзылуы

!Сопақша ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдромдар дамиды?

*Вебер

*Фовилля

*+Валленберга-Захарченко

*Мийяр-Гублер

*Бенедикт

!Бас ішілік қысым жоғарылағанда қандай клиникалық симптомдар дамиды?

*орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі

*скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы

*самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі

*экзофтальм,  ринорея,  конъюнктивит,   кератит

*+таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" шұңқырлардың пайда болуы

!Мишықтың зақымдануына тән емес симтомдар:

*бұлшықеттік гипотония

*+бұлшықеттік гипертония

*интенционды тремор

*жазудың өзгеруі

*скандирленген сөйлеу

!Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес:

*ретропульсия

*+альтернирлеуші синдромдар

*бұлшықеттік гипертония

*гипомимия

*ахейрокинез

!Клод Бернар-Горнер синдромы сипатталады:

*+миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен

*мидриаз, птозбен

*көз саңылауының кеңеюімен

*экзофтальммен

*екі жақты миозбен

!Үшкіл нервтің невралгиясына қандай симптомдар тән?

*+үшкіл нерв жүйкесінің шыға беріс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин

*мимикалық бұлшықеттің парезі

*гиперсаливация

*беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі

*дәм сезудің бұзылуы

!Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдары қандай?

*дәм сезудің бұзылуы

*+бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі

*беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі

*анакузия

*гиперсаливация

!Терең рефлекстерді көрсетіңіз:

*табандық

*+бүгу-шынтақтық

*корнеалді

*құрсақтық

*жұтыну

!Перифериялық (солғын) салданудың белгілерін атаңыз?

*+бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия

*бұлшықет тонусының жоғарылауы

*патологиялық рефлекстер

*гиперрефлексия

*табан клонусы

!Орталық (спастикалық) салданудың белгілерін атаңыз?

*бұлшықет атрофиясы

*+бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер

*гипотония

*гипорефлексия

*электрқозғыштықтың бұзылысы

!Сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы ненің зақымында кездеседі?

*артқы түбіршектің

*жұлынның сұр затының

*+жұлынның бүйір бағандардың

*алдыңғы түбіршектің

*жұлынның алдыңғы бағандардың

!Перифериялық жүйке зақымданғанда  байқалады?

*тек терең сезімталдықтың бұзылысы

*+ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары

*Броун - Секар синдромы

*тек ауру сезімділіктің бұзылысы

*тек температуралық сезімділіктің бұзылысы

!Құйрықты ядроның зақымына тән:

*бұлшықетті гипотония, гиперкинездер

*гиперкинездер, эпипароксизмдер

*брадикинезия, гиперсаливация

*гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы

*контралатералді гемиплегия.

!Диэнцефалді аймақтың зақымдануында анықталады?

*жүрудің бұзылуы

*ауру сезімі

*тітіркендіргіштік

*+терморегуляцияның бұзылуы

*сезімталдықтың бұзылуы

!Симпатикалық баған зақымдануында анықталады:

*эпилептикалық ұстамалар

*ұйқы бұзылысы

*вегетативті пароксизмдер

*+вазомоторлық бұзылыстар

*кіндік аймағындағы ауру сезімі

!Сәулелік өрімнің зақымдануында кездеседі:

*полиурия

*мидриаз

*миоз

*+кіндік аймағындағы ауру сезімі

*терморегуляцияның бұзылуы

!Сопақша ми зақымдануында кездесетін альтернирлеуші синдром?

*Вебер

*+Валленберга-Захарченко

*Фовилля

*Мийяр-Гублер

*Бенедикт

!Бас ішілік қысым жоғарылағанда қандай клиникалық симптомдар дамиды?

*орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі

*скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы

*самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі

*экзофтальм,  ринорея,  конъюнктивит,   кератит

*+таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" шұңқырлардың пайда болуы

!Мишықтың зақымдануында кездеспейтін симптомдар:

*бұлшықеттік гипотония

*интенционды тремор

*жазудың өзгеруі

*скандирленген сөйлеу

*+бұлшықеттік гипертония

!Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес:

*ретропульсия

*+альтернирлеуші синдромдар

*бұлшықеттік гипертония

*гипомимия

*ахейрокинез

!Клод Бернар-Горнер синдромына тән:

*мидриаз, птозбен

*көз саңылауының кеңеюімен

*+миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен

*экзофтальммен

*екі жақты миозбен

!Үшкіл нервтің невралгиясында кездесетін симптомдар?

*мимикалық бұлшықеттің парезі

*гиперсаливация

*беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі

*+үшкіл нерв жүйкесінің шыға беріс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин

*дәм сезудің бұзылуы

!Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдарын атаңыз?

*дәм сезудің бұзылуы

*беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі

*анакузия

*+бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі

*гиперсаливация

!Терең рефлекстерге жатады:

*табандық

*корнеалді

*құрсақтық

*+бүгу-шынтақтық

*жұтыну

!Қандай белгілер перифериялық (солғын) салдануды көрсетеді?

*бұлшықет тонусының жоғарылауы

*патологиялық рефлекстер

*гиперрефлексия

*+бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия

*табан клонусы

!Сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы ненің зақымында кездеседі?

*артқы түбіршектің

*жұлынның сұр затының

*+жұлынның бүйір бағандардың

*алдыңғы түбіршектің

*жұлынның алдыңғы бағандардың

!Орталық (спастикалық) салдануға тән белгілер?

*бұлшықет атрофиясы

*гипотония

*гипорефлексия

*+бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер

*электрқозғыштықтың бұзылысы

!Перифериялық жүйке зақымдануында анықталады?

*тек терең сезімталдықтың бұзылысы

*Броун - Секар синдромы

*тек ауру сезімділіктің бұзылысы

*+ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары

*тек температуралық сезімділіктің бұзылысы

!Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады?

*жұлынның артқы мүйізшесінде

*+сопақша мидың оливоаралық қабатында

*алдыңғы сұр дәнекерде

*теріде

*артқы түбіршекте

!Ми қыртысындағы сезімталдық анализатордың орны?

*маңдай аймағы

*Гешля иірімі

*шүйде аймағы

*самай аймағы

*+артқы ортаңғы ми иірімі

!Артқы мүйізшенің зақымында сезімталдықтың қай түрі бұзылады?

*Тактилді

*+Температуралық, ауырсынулық

*терең бұлшықеттік

*вибрациялық

*локализация сезімі

!Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай құрылымдардың зақымданғанын көрсетіңіз?

*+Голля жолы

*Перифериялық жүйке

*Артқы мүйізше

*Артқы түбіртек

*Спиноталамикалық жол

!Бұлшықет гипотрофиясында қандай құрылым зақымданады?

*Орталық қозғалтқыш нейрон

*+Перифириялық қозғалтқыш нейрон

*Мишық

*Ішкі капсула

*Алдыңғы орталық иірім

!Ішкі капсуланың зақымдану белгілерін көрсетіңіз

*+Гемипарез

*Парапарез

*Тетрапарез

*Параплегия

*Гемиспазм

!М есімді науқаста сол аяғының клоникалық тырысулары, башпайынан басталады. Соңғы уақытта сол аяқтың парезі қосылды, көбінесе дисталді аймақтағы. Зақымдану ошағын көрсетіңіз?

*Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі

*Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі

*Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі

*+Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі

*Сол жақ ішкі капсула

!Пирамидалық жолдың  қиылыстан соң жұлын бойымен өтуін атаңыз?

*жұлынның алдыңғы мүйізшесімен

*жұлынның артқы бағандарымен

*+жұлынның бүйір бағандарымен

*ішкі капсуланың алдыңғы мықыны

*жұлынның артқы мүйізшесімен

!Мимикалық бұлшықет нервтендіріледі?

*+VII

*V

*IX

*VI

*IV

!Қарашық сфинктері қай нерв жүйесімен нервтендіріледі?

*VI

*IV

*VII

*+III

*X

!Қай жұп жүйкенің зақымдануында дисфагия пайда болады?

*V-VII

*VII-XI

*XII-X

*III-IV

*+IX-X

!Қай жұп жүйкенің ядросында бір жақтық қыртыстық иннервация бар?

*XII, X

*VII, X

*IX-X

*+XII, VII

*V-VII

!Ми бағанының қай аймағында көз қозғалтқыш жүйкесінің ядросы орналасқан?

*Варолиев көпірінде

*Сопақша мида

*Ортаңғы ми қақпағында

*Ішкі капсулада

*+Ми аяқшаларында

!Бет бұлшықетінің бір жақты орталық парезін перифириялық парезден айырмашылығы қандай?

*орталық парезде – дәм сезуі сақталған, перифириялық парезде – бұзылған

*+орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады

*орталық парезде – ардайым Хвостек синдромы оң, перифириялық парезде - Хвостек синдромы теріс

*орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданады

*орталық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады

!Ми қан айналымының тұрақтылығын қандай құрылым қамтамасыз етеді:

*вегетативті жүйке жүйесі

*ми бағаны

*жұмсақ ми қабаты

*+ми қан айналымының ауторегуляция жүйесі

*ми қарыншаларының тамырлық өрімі

!Жұлын ми сұйықтығы қандай құрылыммен өндіріледі:

*жұмсақ ми қабатымен

*арахноидалді ми қабатымен

*қатты ми қабатымен

*пахионды грануляциямен

*+ми қарыншаларының тармылық өрімімен

!Мишықтың жоғарғы аяқшасымен өтетін жолды атаңыз?

*руброспиналді

*вестибулоспиналді

*пирамидалық

*+алдыңғы жұлын-мишықтық

*ретикуло-спиналді

!Жұту, фонация, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұту рефлексінің жоғалуы мен тетрапарез белгілері мидың қай аймағы зақымдануында кездеседі?

*ми аяқшасы

*+сопақша ми

*ми көпірі

*ортаңғы ми қақпақшасы

*мишық

!Жартышарлық көру парезі мидың қай құрылымының  зақымдануымен байланысты (науқас зақымдану ошағына қарайды)

*самай

*жоғарғы төбе

*төменгі төбе

*+маңдай

*шүйде

!Экстрапирамидті жүйе зақымданғанда байқалады:

*+Акинезия

*Апраксия

*Парездер

*Афония

*Акузия

!Экстрапирамидті жүйе зақымында сөйлудің бұзылысы қалай көрінеді?

*Дизартрия

*+Сөзі бәсең, монотонды

*Афония

*Алалия

*Акалькулия

!Бүгу – шынтақ рефлексі доғасының орны ?

58

78

12

45

*+С5-С6

! Жұлын ми сұйықтығын алу орны?

*L1-L2

*Th12-L1

*L4-L5

*+L3-L4

*L 2-L3

!Алдыңғы орталық иірім зақымдалғанда анықталатын симптом?

*жоғарғы солғын паралич.

*төменгі солғын паралич

*жоғарғы парапарез

*+зақымдану ошағына қарама-қарсы жақта монопарез

*төменгі парапарез

!Симпатикалық жүйке жүйесінің клеткаларының орналасуы?

*жұлынның кеуде аймағының алдыңғы мүйізінде

*жұлынның артқы мүйізінде

*жұлынның бел аймағының алдыңғы мүйізінде

*+жұлынның бүйір мүйізі С8-Т1 ден  L2 деңгейінде

*артқы түбіршекте

!Лимбиялық жүйенің  қызметі?

*+мотивацияны қалыптастырады

*бұлшықет тонусын қалыптасырады

*тамырлық тонусты қалыптастырады

*сезімталдықты қалыптастырады

*сөйлеуді қалыптастырады

!Симпатикалық клеткалардың орналасу орны?

*алдыңғы мүйізде

*артқы мүйізде

*синапста

*ганглийда

*+бүйір мүйізде

!Симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторын көрсетіңіз?

*ацетилхолин, дофамин

*серотонин, ацетилхолин

*глютамат, ГАМК

*дофамин, серотонин

*+адреналин, норадреналин

!Атаксияның қай түрінде көзді жұмғанда Ромберг қалпындағы тұрақсыздықтың күшеюі анықталады?

*мишықтық

*вестибулярлы

*маңдайлық

*аралас

*+сенситивті

!Шынайы астереогноз келесі  аймақтың зақымында байқалады?

*маңдай аймағы

*самай аймағы

*оң шүйде аймағында

*+төбе аймағы

*сол шүйде аймағында

!Қосалқы жүйкенің нейропатиясында кездеседі?

*тіл бұлшықетінің арықтауы

*жұтынудың қиындауы

*сөйлеудің қиындауы

*+мойын бұлшықетінің арықтауы

*дауыстың өзгеруі

!Маңдай бөлімі зақымданғанда анықталады?

*астереогнозия

*көру галлюцинациясы

*гемианоспия

*+көз алмасының зақымдану ошағына ауып кетуі

*анакузия

!Маңдай аймағының зақымдануындағы  симптомдар?

*қол-аяқтың гипотониясы

*дауыстың өзгеруі

*гиперрефлексия

*+астазия-абазия

*гипотония

!Пирамидалық жолдың басталуы?

*жұлынның артқы мүйізі клеткаларынан

*артқы орталық иірімінен

*+Бецтің үлкен пирамидалық клеткаларынан

*ганглиозды клеткаларынан

*жұлын-милық ганглийден

!Пирамидалық жолдың анатомиялық өтуі?

*жұлынның артқы мүйізі

*боз шар

*көру төмпешігі

*+ішкі капсуланың артқы мықынының алдыңғы екіден үшінен

*мишық

!Перифириялық салдануда кездесетін симптомдар?

*сіңір рефлекстерінің жоғарылауы

*Бабинский симптомы

*оралдіавтоматизмсимптомы

*+сіңір рефлекстерінің төмендеуі

*бұлшықет тонусының жоғарылауы

!Қандай құрылымдардың зақымдануында перифериялық салдануға әкеледі?

*алдыңғы орталық иірім

*+жұлынның алдыңғы мүйіз клеткалары

*көру төмпешігі

*ретикулярлы формация

*Брок аймағы

!Спинальды атаксияда кездеседі?

*маңдай

*мишық

*+сенситивті

*вестибулярлы

*қыртыстық

!Полиневритикалық синдромға сезімталдық бұзылысының қандай типі тән?

*+перифериялық

*түбіршектік

*спиналді-сегментарлы

*өткізгіштік

*сегментарлы

!Артқы түбіршек зақымдануында сезімталдық бұзылысының  типін атаңыз?

*+түбіршектік

*полиневритикалық

*диссоциирленген

*өткізгіштік

*спиналді-сегментарлы

!Науқаста оң қолы мен аяғында терең сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы байқалады. Бұл симптоматика қандай құрылым зақымданғанда кездеседі?

*+Бурдаха және Голля шоғыры

*артқы түбіршек

*артқы мүйіз

*спиноталамикалық жол

*жұлын-милық ганглий

!Күрделі сезімталдықтың түрін атаңыз?

*буын-бұлшықеттік сезім

*вибрациялық сезімталдық

*+стереогностикалық сезім

*температуралық сезімталдық

*аурусезімді сезімталдық

!Жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданғанда сезімталдық бұзылысының перифириялық типі байқалады?

*алдыңғы мүйіз

*+жүйке өрімдері

*көру төмпешігі

*ми бағаны

*спиноталамикалық жол

!Перифериялық жүйке жүйесінің зақымдану белгілерін атаңыз?

*патологиялық рефлекстер

*+бұлшықет гипотрофиясы

*қорғаныс рефлекстері

*гиперрефлексия

*гипертония

!Қандай жұп нервтерінің зақымында көз қитарлығы кездеседі?

*V

*VII

*+III

*II

*I

!Сезімталдық бұзылысының "полиневритикалық" типіне қандай симптомдар тән?

*сәйкес дерматомдарда сезімталдықтың бұзылысы

*диссоциирленген тип

*+дисталді аяқ-қолдың анестезиясы

*гемианестезия

*түбіршектік тип

!Қандай құрылым зақымданғанда сегментарлы тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы анықталады?

*жұлынның алдыңғы бағандары

*бет нервісінің ядросы

*ішкі капсула

*+жұлынның артқы мүйізі

*көру төмпешігі

!Гетеронимді гемианопсия қай құрылым зақымданғанда байқалады:

*сыртқы тізелік дене

*сәулелік доға

*+хиазма ортасы

*көру тракты

*төрт төмпешіктің жоғарғы төмпешігі

!Артқы түбіршектің зақымындалуында  қандай симптомдар дамиды?

*дисталді парездер

*+сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*диссоциирленген сезімталдық бұзылысы

*парестезиялар

*кіші жамбастық бұзылыстар

!Қай құрылым зақымында гемианопсия гемианестезиямен қосарласуы кездеседі?

*+көру төмпешігі

*алдыңғы орталық иірімі

*артқы орталық иірімі

*шүйде аймағы

*мишық

!Гассеров түйіні зақымдануында бетте қандай белгілер анықталады?

*V жүйкесінің сегменті бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер

*сезімталдықтың бұзылуынсыз герпетикалық бөртпелердің болуы

*құлақтағы ауру сезімі

*+V жүйкесі бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер

*көзден жас ағу

!Сол самай бөлімі зақымдануында анықталады:

*моторлы афазия

*дисфония

*дислалия

*+сенсорлы афазия

*акалькулия

!Сол маңдай аймағы зақымданғанда қандай бұзылыс байқалады:

*оқу

*дәм сезу

*есту

*+жазудың

*санаудың

!Сегментарлы вегетативті орталықтың орналасуы?

*гипофизде

*гипоталамуста

*+жұлында

*сүйелді денеде

*белдемелі иірімде

!Жұлдызды түйін шекаралық бағанның қандай симпатикалық түйіндерінен қалыптасады?

*ортаңғы кеуде, төменгі кеуде түйіндерінен

*екі жоғарғы кеуде түйіндерінен

*төменгі кеуде, жоғарғы бел

*жоғарғы бел түйіндерінен

*+төменгі мойын, жоғарғы кеуде

!Гипосмия немесе бір жақты аносмия  кезіндегі зақымдану ошағын атаңыз?

*+маңдай аймағының негізінде

*самай аймағында немесе оның негізінде

*мишықта

*төбе аймағында

*ортаңғы бса-сүйектік ойықта

!Тор қабаттың көрмейтін бөлігін саңылау шамымен қарағанда қарашықтық реакцияның сақталуымен гомонимді гемианопсия анықталады. Зақымдану ошағын көрсетіңіз?

*қыртысты орталық

*ішкі капсуланың артқы бөлімдері

*шүйде бөлігі

*+көру тракты

*ішкі капсуланың артқы бөлімдері

!Төртбұрышты гемианопсия кезінде зақымданады?

*көру тракты

*барлық шүйде аймағы

*маңдай аймағы

*біріншілік көру орталығы

*+жартылай шүйде аймағы

!Корнеалді рефлекс қай тармақтың зақымдалуында кездеседі?

*үшкіл нервтің қозғалтқыш ядросы зақымданғанда

*үшкіл нервтің ортаңғы тармағы зақымданғанда

*үшкіл нервтің төменгі тармағы зақымданғанда

*+үшкіл нервтің жоғарғы тармағы зақымданғанда

*көру нерві зақымданғанда

!Алдыңғы түбіршектің зақымдануында анықталатын симптомдар?

*бұлшықеттің гипотрофиясы

*бұлшықеттің гипотониясы

*гиперрефлексия

*+аталған түбіршекпен нервтендірілетін бұлшықеттің перифириялық салдануы

*патологиялық рефлекстер

!Ортаңғы ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады?

*Вебер +

*Мийяр-Гублер

*Фовилля

*Бенедикт

*Валленберга-Захарченко

!Варолиев көпірінің зақымында  альтернирлеуші синдромды атаңыз?

*Вебер

*Бенедикт

*Клод

*+Мийяр-Гублер

*Валленберга-Захарченко

!Вебердің Альтернирлеуші синдромының сипаттамасын көрсетіңіз?

*зақымдану ошағында тілдің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез

*көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында  VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

*+зақымдану ошағында III жұп жүйкенің зақымы, контрала¬тералді гемипарез

*зақымдану ошағында   IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

!Мийяр-Гублер синдромы  сипатталады?

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің спазмы,  қарама-қарсы жақта гемипарез немесе гемиплегия

*+зақымдану ошағында VII жұп жүйкенің перифириялық салдануы, контрала¬тералді гемипарез

*зақымдану ошағында IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында   IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез

!Клод синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында – тілдің перифириялық салдануы

*гемиплегия

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында - IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*+контралатералді –экстрапирамидтігиперкинез жәнегемипарез

!Джексональтернирлеуші синдромы немен сипатталады?

*+зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез

*зақымдану ошағында IX,  X жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді – орталық гемиплегия

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*орталық гемиплегия

!Валленберг-Захарченко синдромы  сипатталады?

*+зақымдану ошағында – жұмсақ таңдайдың және дауыс байламдарының салдануы, энофтальм,  миоз, көз саңылауының тарылуы, атаксия, бетте сезімталдықтың бұзылуы, қарама-қарсы жақта – температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы

*зақымдану ошағында1Х,  Х,  Х1,  ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы, көз қи тарлығы, диплопия, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*контралатералдігемиплегия.

!Авеллис синдромының сипаттамасы?

*зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы

*қарама-қарсы жақта - температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы

*контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*+зақымдану ошағында 1Х, Х, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контрала-тералді гемиплегия

!Шмидт альтернирлеуші синдромы немен сипатталады?

*зақымдану ошағында 1Х, Х жұп жүйкенің зақымдану симптомдары

*+зақымдану ошағында - 1Х,  Х,  Х1,  ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, қарама-қарсы жақта - гемиплегия

*зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы

*зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы

*контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез

!Мишыққа проприорецепторлардан импульстар қай жолмен бағытталады?

*спиноталамикалық жолымен

*вестибуло-спиналді жол

*руброспиналді

*+Флексига жолы, Говерс жолымен

*ретикулоспиналді

!Құйрықты ядроның зақымына тән:

*+бұдшықетті гипотония, гиперкинездер

*гиперкинездер, эпипароксизмдер

*Брадикинезия, гиперсаливация

*гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы

*контралатералді гемиплегия.

иэнцефалді аймақтың зақымында не дамиды?

*жүрудің бұзылуы

*+терморегуляцияның бұзылуы

*ауру сезімі

*тітіркендіргіштік

*сезімталдықтың бұзылуы

!Симпатикалық баған зақымданғанда дамиды:

*эпилептикалық ұстамалар

*+вазомоторлық бұзылыстар

*ұйқы бұзылысы

*вегетативті пароксизмдер

*кіндік аймағындағы ауру сезімі

!Сәулелік өрімнің зақымдануына тән:

*+кіндік аймағындағы ауру сезімі

*полиурия

*мидриаз

*миоз

*терморегуляцияның бұзылуы

!Сопақша ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдромдар дамиды?

*Вебер

*Фовилля

*+Валленберга-Захарченко

*Мийяр-Гублер

*Бенедикт

!Бас ішілік қысым жоғарылауындағы клиникалық симптомдарды атаңыз?

*орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі

*+таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" шұңқырлардың пайда болуы

*скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы

*самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі

*экзофтальм,  ринорея,  конъюнктивит,   кератит

!Мишықтың зақымдануына тән емес симтомдар:

*бұлшықеттік гипотония

*+бұлшықеттік гипертония

*интенционды тремор

*жазудың өзгеруі

*скандирленген сөйлеу

!Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес:

*ретропульсия

*+альтернирлеуші синдромдар

*бұлшықеттік гипертония

*гипомимия

*ахейрокинез

!Клод Бернар-Горнер синдромы сипатталады:

*+миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен

*мидриаз, птозбен

*көз саңылауының кеңеюімен

*экзофтальммен

*екі жақты миозбен

!Үшкіл нервтің невралгиясына қандай симптомдар тән?

*үшкіл нерв жүйкесінің шыға беріс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин

*мимикалық бұлшықеттің парезі

*гиперсаливация

*беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі

*дәм сезудің бұзылуы

!Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдары қандай?

*дәм сезудің бұзылуы

*+бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі

*беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі

*анакузия

*гиперсаливация

!Терең рефлекстерді көрсетіңіз:

*табандық

*+бүгу-шынтақтық

*корнеалді

*құрсақтық

*жұтыну

!Перифериялық (солғын) салданудың белгілерін атаңыз?

*+бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия

*бұлшықет тонусының жоғарылауы

*патологиялық рефлекстер

*гиперрефлексия

*табан клонусы

!Орталық (спастикалық) салданудың белгілерін атаңыз?

*бұлшықет атрофиясы

*+бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер

*гипотония

*гипорефлексия

*электрқозғыштықтың бұзылысы

!Қай құрылым зақымдалуында сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы анықталады?

*артқы түбіршектің

*+жұлынның бүйір бағандардың

*жұлынның сұр затының

*алдыңғы түбіршектің

*жұлынның алдыңғы бағандардың

!Перифириялық жүйке зақымданғанда не байқалады?

*тек терең сезімталдықтың бұзылысы

*+ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары

*Броун - Секар синдромы

*тек ауру сезімділіктің бұзылысы

*тек температуралық сезімділіктің бұзылысы

!Мидың оң жарты шарының төбе қыртысы зақымданғанда байқалады:

*+анозогнозия

*моторлы афазия

*аграфия

*көру галлюцинациялары

*моноплегия

!Мидың сол жарты шарының төбе қыртысы зақымданғанда байқалады:

*моторлы афазия

*+акалькулия

*абазия

*астазия

*агнозия

!Сол төбе аймағы зақымданғанда апраксияның қандай түрі дамиды?

*+идеаторлы

*моторлы

*конструктивті

*сенситивті

*аралас

!Орталық жүйке жүйесінің қандай бөлімдері зақымданғанда беткей сезімталдықтың бұзылыстары дамиды?

*+артқы мүйіз

*Бурдах шоғыры

*алдыңғы түбіршек

*алдыңғы мүйіз

*Голля шоғыры

!Менингеалді симптомдарды атаңыз?

*Нери

*Россолимо симптомы

*Бабинский симптомы

*+Брудзинскийдің жоғарғы және төменгі симптомы

*Лассега.

!Кернелу симптомдарын көрсетіңіз:

*+Нери

*Керниг симптомы

*Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі

*Брудзинскийдің жоғарғы және төменгі симптомы

*Бехтерева-Жуковский.

!Көру төмпешігінің зақымдану симптомдары қандай?

*гипертермия

*зақымдану ошағына сәйкес гемианосмия

*хореоатетоз

*+гемигиперпатия

*зақымдану ошағына қарама-қарсы гемипарез

!Гипоталамустың ортаңғы бөлімінің ядроларының зақымдану симтомдарын көрсетіңіз?

*бұлшықет дистрофиясы

*+семіздік

*галлюцинациялар

*аггрессия

*зейіннің бұзылысы

!Экстрапирамидті жүйе адамның ерікті қызметінде қандай қызмет атқарады?

*адамның ерікті қызметін қалыптастырады

*+бұлшықет тонусын және қалпын қалыптастырады

*мотивацияны алыптастырады

*жадыны қалыптастырады

*сөйлеу қызметін қалыптастырады

татикалықатаксияға не тән?

*+тұлғаатаксиясы

*қол-аяқатаксиясы

*оңПНПжәне ПКП.

*нистагм

*скандирленген сөйлеу

импатикалық жүйке жүйесінің қозғыштығының жоғарылау белгілері қандай?

*+жиі пульс, артериалді гипертония, қарашықтың кеңеюі

*АҚ төмендеуі

*баяу пульс

*тершеңдік

*қарашықтың тарылуы

!Парасимпатикалық жүйке жүйесі қандай бөлімдерге бөлінеді?

*+мезэнцефалді, бульбарлы, сакралді

*қыртысты, гипоталамикалық

*гипоталамикалық, бағаналық

*бағаналық, сегментарлы

*бағаналық, түбіршектік

!Гипоталамустың зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*+нейротрофикалық, нейроэндокринді

*идиопатиялық

*гиперкинетикалық

*астеноневротикалық

*гипотониялық

!Сол маңдай бөлімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*сенсорлы афазия, акалькулия

*алексия, аграфия, афферентті парез, оптико-кеңістіктік бұзылыстар.

*гемипарез, гемианестезия

*+оперкулярлы тырысулар, Фостера-Кенеди синдромы,маңдай психикасы

*бас және көздің қарама-қарсы жаққа тырысулы тартуы, жоғары жаққа көру парезі,квадранттыгемианопсия,галлюцинацияның барлық түрлері

!Оң маңдай бөлімінің зақымдануына тән симптомдарды атаңыз?

*+көз қарастың маңдай парезі, маңдай атаксиясы, аносмия

*аутотопогнозия, анозогнозия, астереогноз,

*астереогноз,  қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрі жоғалады, көбінесе дисталді аймақтағы, квадрантты гемианопсия ,

*көз қарастыңперифериялық парезі,

*афферентті парез, апраксия, алексия.

!Шүйде аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*псевдомиелия,

*акалькулия

*+көру агнозиясы, метаморфопсия

*моторлы афазия

*аутотопагнозия.

имбиялық жүйенің құрамына қандай құрылымдар кіреді?

*сопақша мидың оливасының тілдік иірімі, симпатикалық жүйке бағаны

*құйрықты дене

*варолиев көпірі

*ми аяқшалары

*+гипокамп, миндаль тәрізді комплекс

!Оң самай аймағының зақымдану симптомдарын атаңыз?

*моторлы афазия

*+галлюцинацияның барлық түрлері

*амузия

*апраксия

*астереогноз

!Мишықтың зақымына тән емес симптомдар:

*+брадикинезия

*скандирленген сөйлеу

*атаксия

*атония

*дисметрия

ерифериялық қозғалтқышнейронның зақымдануына тән емес симптомдар қандай?

*+спастикалық тонус

*бұлшықет гипотониясы

*сіңір рефлекстерінің төмендеуі

*бұлшықет гипотрофиясы

*элетрқозғыштықты зерттегенде бұлшықеттің қайтатуу реакциясы

!Пирамидті жолдың зақымдануына тән емес белгілер?

*гемипарез

*паретикалық бұлшықеттер тонусының жоғарылауы

*сіңір рефлекстерінің жоғарылауы

*+бұлшықет тонусының төмендеуі

*қорғану рефлекстері

!Жұлынның алдыңғы мүйізінің зақымдану симптомдарына тән емес:

*бұлшықет гипотониямы

*фибриллярлы тартпалар

*сіңір рефлекстерінің жоғалуы

*бұлшықет гипотрофиясы

*+патологиялық  рефлекстер

!Бет жүйкесінің зақымдану симптомдарына тән емес?

*Белла симптомы

*тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі гипогевзия

*мимикалық бұлшықеттердің салдануы

*гиперакузия

*+тіл түбіріндегі гипогевзия

!Мишықтың жарты шарларының зақымдануына тән емес симтондарды атаңыз?

*+тұлға атаксиясы, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық

*қол-аяқтың атаксиясы

*интенционды гемитремор

*гиперметрия

*координаторлық сынаманы дұрыс жасамау

!Перифериялық қозғалтқыш нейронның зақымдану белгілерін көрсетіңіз?

*+фибрилляциялар

*тері рефлекстерінің жоғалуы

*патологиялық рефлекстер

*қорғану рефлекстері

*синкинезиялар

!Бульбарлы салдануға тән емес симптомадар?

*+жұтыну рефлексінің жоғары болуы

*жұтыну рефлексінің жоғалуы

*тіл асты жүйкесінің перифириялық парезі

*дизартрия

*дисфагия

!Бет жүйкесінің зақымдану симптомдарына тән емес?

*"желкен" симптомы

*мұрын-ерін және маңдай қатпарларының тегістелуі

*лагофтальм

*Белл симптомы

*+тілді шығарудың қиындауы

!Көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдану белгілеріне тән емес белгілер:

*+ішкі жаққа қли көзділік

*мидриаз

*көз алмасының жоғарыға қарауының қиындауы

*птоз

*қарама-қарсы жаққа қли көзділік

льтернирлеушіВеберсиндромына тән емес белгілер:

*мидриаз

*+ішкі жаққа қли көзділік

*қарама-қарсы жаққа қли көзділік

*птоз

*гемиплегия

!Гипоталамикалық аймақтың зақымдануына тән белгілер:

*көрудің бұзылыстары

*гемипарез

*гемианестезия

*птоз

*+нейроэндокринді бұзылыстар

!Гипоталамикалық аймақтың зақымдануына тән емес белгілер:

*вегетотамырлық пароксизмдер

*тер бөлудің бұзылыстары

*қантсыз диабет

*+бет жүйкесінің парезі

*ұйқысыздық

!Жұлдыды түйіннің зақымына тән емес белгілер:

*жүрек ырғағының бұзылыстары

*жарты беттің, мойынның және қолдың  күйдірмелі ауру сезімі

*+қолдың парезі

*жарты беттің және қолдың трофикалық бұзылыстары

*жарты беттің вазомоторлы бұзылыстары, жарты беттің, мойынның және қолдың  ісінуі

!Сенcитивті атаксияға тән симтомдарды атаңыз?

*зақымдану ошағындағы тұрақсыздық

*зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы тұрақсыздық, қол-аяқтың парезі

*зақымдану ошағындағы парез, көрудің тексерісі

*+Голля, Бурдаха жолдарының зақымдануы кезінде дамиды, науқас үрісін көру арқылы бақылайды, аяғын жоғары көтеріп басады, таьан астындағы жерді нашар сезінеді

*астазия-абазия

!Маңдай атаксиясына тән симптомдарды атаңыз?

*зақымдану ошағындағы тұрақсыздық

*+зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы тұрақсыздық, зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы қол-аяқтың парезі

*зақымдану ошағындағы парез, көрудің тексерісі

*Голля, Бурдаха жолдарының зақымдануы кезінде дамиды

*науқас үрісін көру арқылы бақылайды, аяғын жоғары көтеріп басады, таьан астындағы жерді нашар сезінеді

!Жүйке талшығындағы миелин қабатының қалыңдығына байланысты:

*аксон ұзындығы мен өткізгіштіктің дәлдігі

*+жүйке импульсінің өткізу жылдамдығы

*синапстың жағдайы

*дендриттердің саны

*аксон қалыңдығы

!Орталық төменгі парапарез – синдром ___________ ___________жұлынның зақымдануы                                      сегментінің деңгейіндегі.

*жоғарғы  көлденең, мойын

*+толық көлденең, кеуде

*толық бойлық, кеуде

*толық көлденең, бел

*көлденең, мойын

!Жұлынның жартысының көлденеңінен зақымдану синдромын атаңыз?

___________ - _____________.

*Гийен-Барре

*Тея-Сакс

*+Броун-Секар

*Дежерина-Том

*Мачадо-Джозеф

Спастикалық тонус,гиперрефлексия,патологиялықрефлекстер, клонустар -

                                   нейронның зақымдану белгісі.

*перифериялық қозғалтқыш

*перифериялық сезімтал

*перифериялық мотонейрон

*+орталық қозғалтқыш

*орталық сезімтал

!Бұлшықет атрофиясы, бұлшықет атониясы, арефлексия -

                                        нейронның зақымдану белгісі.

*перифериялық  мотонейронның

*+перифериялық сезімтал

*перифериялық қозғалтқыш

*орталық қозғалтқыш

*орталық сезімтал

!Перифириялық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы немен сипатталады?

*сезімталдықтың диссоциирленген бұзылысы (ауру сезімді және температуралық сезімталдықтың жоғалуы, тактильді және терең сезімталдықтың сақталуымен), осы сегментпен иннервацияланатын аймақты қамтиды

*+перифериялық жүйке, артқы түбіршек, өрімі зақымданғанда дамиды, және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен, жүйке өрімі бойымен ауру сезімімен сипатталады

*спино-таламикалық жолдың зақымынан дамиды, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен беткей сезімталдықтың барлық түрі жоғалады

*артқы орталық иірімнің, сеулелі бағанның, ішкі капсуланың зақымынан дамиды, және зақымданған ошаққа қарама-қарсы гемитип бойынша сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен сипатталады

*артқы бағанның зақымынан дамиды, және өз жағындағы зақымдану аймағынан төмен терең сезімталдықтың жоғалуымен сипатталады

!Сезімталдықтың сегментарлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*+сезімталдықтың диссоциирленген бұзылысы (ауру сезімді және температуралық сезімталдықтың жоғалуы, тактильді және терең сезімталдықтың сақталуымен), осы сегментпен иннервацияланатын аймақты қамтиды

*перифериялық жүйке, артқы түбіршек, өрімі зақымданғанда дамиды, және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен, жүйке өрімі бойымен ауру сезімімен сипатталады

*спино-таламикалық жолдың зақымынан дамиды, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен беткей сезімталдықтың барлық түрі жоғалады

*артқы орталық иірімнің, сеулелі бағанның, ішкі капсуланың зақымынан дамиды, және зақымданған ошаққа қарама-қарсы гемитип бойынша сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен сипатталады

*артқы бағанның зақымынан дамиды, және өз жағындағы зақымдану аймағынан төмен терең сезімталдықтың жоғалуымен сипатталады

!Сезімталдықтың өткізгіштік тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*қол-аяқтың дистальді бөлімдерінде сезімталдықтың симметриялы бұзылысы, сезімталдықтың барлық түрі "шұлық" және "қолғап" түрінде жоғалуы

*+жұлынның бүйір бағандарындағы спино-таламикалық жолдың зақымы, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен ауру сезімі және температуралық сезімталдықтың жоғалуы; артқы бағаны зақымданғанда өз жағындағы терең сезімталдықтың жоғалуы; медиальді ілмек зақымданғанда – қарама-қарсы жақта сезімталдықтың барлық түрінінің гемианестезиясы, ішкі капсула зақымданғанда – қарама-қарсы жақта гемианестезия

*артқы түбіршек зақымданғанда дамиды және сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуымен сипатталады

*өрімнен төмен түсуші жүйкемен нервтендірілетін аймақтағы сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуы

*зақымданған ошақта белгіленген өрімнің беткей сезімталдықтың жоғалуы,

!Сезімталдықтың плексалгиялық тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*қол-аяқтың дистальді бөлімдерінде сезімталдықтың симметриялы бұзылысы, сезімталдықтың барлық түрі "шұлық" және "қолғап" түрінде жоғалуы

*жұлынның бүйір бағандарындағы спино-таламикалық жолдың зақымы, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен ауру сезімі және температуралық сезімталдықтың жоғалуы; артқы бағаны зақымданғанда өз жағындағы терең сезімталдықтың жоғалуы; медиальді ілмек зақымданғанда – қарама-қарсы жақта сезімталдықтың барлық түрінінің гемианестезиясы, ішкі капсула зақымданғанда – қарама-қарсы жақта гемианестезия

*артқы түбіршек зақымданғанда дамиды және сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуымен сипатталады

*+өрімнен төмен түсуші жүйкемен нервтендірілетін аймақтағы сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуы

*зақымданған ошақта белгіленген өрімнің беткей сезімталдықтың жоғалуы,

!Сезімталдықтың ганглионарлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*+белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия,

*сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы

!Сезімталдықтың капсулярлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*+қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия,

*сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы?

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы

!Сезімталдықтың таламикалық тип бойынша бұзылысы немен сипатталады?

*белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия,

*сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы?

*қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы

*+қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы

!Терең сезімталдықтың I нейрон денесі қайда орналасқан?

*теріде

*+омыртқа аралаық ганглийде

*артқы мүйізде

*көру төмпешігінің ядроларында

*сопақша мидың ядраларында

!Терең сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан?

*теріде

*омыртқа аралаық ганглийде

*артқы мүйізде

*көру төмпешігінің ядроларында

*+сопақша мидың ядраларында

!Беткей сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан?

*қыртыс астылық аймақта

*омыртқа аралаық ганглийде

*+артқы мүйізде

*көру төмпешігінің ядроларында

*сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында

!Беткей сезімталдықтың III нейрон денесі қайда орналасқан?

*қыртыс астылық аймақта

*омыртқа аралаық ганглийде

*артқы мүйізде

*+көру төмпешігінің ядроларында

*сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында

!Терең сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан?

*қыртыс астылық аймақта

*омыртқа аралаық ганглийде

*артқы мүйізде

*көру төмпешігінің ядроларында

*+сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында

!Терең сезімталдықтың IIIнейрон денесі қайда орналасқан?

*қыртыс астылық аймақта

*омыртқа аралаық ганглийде

*артқы мүйізде

*көру төмпешігінің ядроларында+

*сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында

!Спиноталамикалық жолдың зақымдануы сезімталдық бұзылысының қандай типі бойынша жүзеге асады?

*спиналді

*сегментарлы

*сегментарлы-диссоциирленген

*+өткізгіштік

*қыртыстық

!Артқы түбіршектің зақымдануы сезімталдық бұзылысының қандай типі бойынша жүзеге асады?

*спиналді

*+сегментарлы

*сегментарлы-диссоциирленген

*өткізгіштік

*қыртыстық

!Беткей сезімталдыққа жатады?

*стереогностикалық сезім

*бұлшықет-буындық сезім

*вибрациялық сезім

*+температуралық және тактилді сезімталдық

*екі өлшемді-кеңістіктік сезім

!Терең сезімталдыққа жатпайды?

*стереогностикалық сезім

*бұлшықет-буындық сезім

*вибрациялық сезім

*+температуралық және тактилді сезімталдық

*екі өлшемді-кеңістіктік сезім

!Экстрапирамидті жүйенің стриарлы бөліміне қандай анатомиялық құрылымдар кіреді?

*көру төмпешігі, ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене

*құйрықты ядро, қабық.

*+боз шар, люисов денесі, қызыл ядро, қара субстанция

*құйрықты ядро, қабық, дуал

*ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене

!Экстрапирамидті жүйенің паллидарлы бөліміне қандай анатомиялық құрылымдар кіреді?

*көру төмпешігі, ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене

*+құйрықты ядро, қабық.

*боз шар, люисов денесі, қызыл ядро, қара субстанция

*құйрықты ядро, қабық, дуал

*ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене

!Перифириялық (сегментарлы) жүйке жүйесінің зақымдануына тән:

*+перифириялық вегетативті жетіспеушілікпен, ангиотрофалгиялық синдроммен

*астеноневротикалық синдроммен

*кластерлі бас аурумен

*рефлекторлы симпатикалық дистрофиямен

*нейроэндокриннометаболикалық бұзылыстармен

!Вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануына тән синдромдардың сәйкестігін көрсетіңіз

*перифириялық (сегментарлы) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы

*орталық (сегментүстілік) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы

*перифириялық вегетативті жетіспеушілікпен, ангиотрофалгиялық синдроммен

*+астеноневротикалық синдроммен

*кластерлі бас аурумен

*рефлекторлы симпатикалық дистрофиямен

*нейроэндокриннометаболикалық бұзылыстармен

!Шығырщық (блоковый) жүйесінің салдануына тән?

*+үйлесімді (сходящееся)және вертикальді қли көзділік, диплопия тек төмен қарағанда дамиды

*вертикальді қли көзділік және диплопия жоғарыға қарағанда дамиды

*карама-карсы жақты қли көзділік(расходящее) және диплопия сыртқа қарағанда дамиды

*үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия оң жаққа қарағанда дамиды

*үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия сол жаққа қарағанда дамиды

!Сол әкетпе жүйкесінің (отводящий)салдануы немен сипатталады?

*үйлесімді (сходящееся)және вертикальді қли көзділік, диплопия тек төмен қарағанда дамиды

*вертикальді қли көзділік және диплопия жоғарыға қарағанда дамиды

*карама-карсы жақты қли көзділік(расходящее) және диплопия сыртқа қарағанда дамиды

*үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия оң жаққа қарағанда дамиды

*+үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия сол жаққа қарағанда дамиды

!Сол жақ құлақ естімеуінің зақымдану ошағын анықтаңыз?

*оң самай аймағы

*сол жақ біріншілік есту орталығы

*+кортиевмүшесі,есту жүйкесі немесе сол жақ ядросы

*ортаңғы құлақ

*орталық есту жолдары

!Ауалық өткізгіштіктің және сүйектік өткізгіштіктің төмендеуі немесе жоғалуының зақымдану ошағын анықтаңыз?

*оң самай аймағы

*сол жақ біріншілік есту орталығы

*кортиевмүшесі,есту жүйкесі немесе сол жақ ядросы

*+ортаңғы құлақ

*орталық есту жолдары

!Орталық салдану қашан дамиды?

*алдыңғы мүйізі зақымданғанда дамиды

*перифериялық қозғалтқыш нейронның кез-келген жағындағы зақымынан дамиды (алдыңғы мүйізі, алдыңғы түбіршек, өрімі, перифериялық жүйкесі)

*үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлынның зақымынан дамиды

*+үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлындағы бүйірлік қиылыстың пирамидалық жолдары зақымынан дамиды

*артқы мүйізі зақымданғанда

!Перифириялық салдану қай кезде дамиды?

*алдыңғы мүйізі зақымданғанда дамиды

*+перифериялық қозғалтқыш нейронның кез-келген жеріндегі зақымынан дамиды (алдыңғы мүйізі, алдыңғы түбіршек, өрімі, перифериялық жүйкесі)

*үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлынның зақымынан дамиды

*үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлындағы бүйірлік қиылыстың пирамидалық жолдары зақымынан дамиды

*артқы мүйізі зақымданғанда

!Альтернирлеуші Фовиль синдромына қандай симптомдар тән?

*+мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы, үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау, зақымдану ошағында диплопия, контралатеральді – гемиплегия немесе гемипарез

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, контралатеральді – гиперкинездер

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифериялық салдануы, контралатеральді – гемитремор, беткей және терең сезімталдықтың гемитип бойынша бұзылысы

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің салдануы, контралатеральді – экстрапирамидті гиперкинез

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифирилық салдануы, контралатеральді – гемиплегия.

льтернирлеушіБенедиктсиндромына қандай симптомдар тән?

*мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы, үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау, зақымдану ошағында диплопия, контралатеральді – гемиплегия немесе гемипарез

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, контралатеральді – гиперкинездер

*+зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифериялық салдануы, контралатеральді – гемитремор, беткей және терең сезімталдықтың гемитип бойынша бұзылысы

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің салдануы, контралатеральді – экстрапирамидті гиперкинез

*зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифирилық салдануы, контралатеральді – гемиплегия.

!Ми бағанында пирамидалық жол қалай өтеді?

*+ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

*ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

*ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

*жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

*ми бағаны арқылы диффузды өтеді

!Ми бағанында сезімталдық жол қалай өтеді?

*ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

*ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

*+ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

*жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

*ми бағаны арқылы диффузды өтеді

!Ми бағанында мидың жұп жүйкелерінің ядролары қайда орналасқан және жолдары қалай өтеді?

*ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

*ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

*ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

*+жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

*ми бағаны арқылы диффузды өтеді

!Көру анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

*алдыңғы орталық иірімде

*ортаңғы маңдай иірімде

*+шүйде аймағында

*тілді иірімде

*ілмекті иірімде және аммонды мүйізде

!Иіс сезу анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

*алдыңғы орталық иірімде

*ортаңғы маңдай иірімде

*шүйде аймағында

*тілді иірімде

*+ілмекті иірімде және аммонды мүйізде

!Дәм сезу анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

*алдыңғы орталық иірімде

*ортаңғы маңдай иірімде

*шүйде аймағында

*тілді иірімде

*+постцентральді иірімнің төменгі бөлімдерінде

актильдіагнозия немен сипатталады?

*сөздің дыбысын ажырата алмаумен(фонемы),

*кортиев мүшесінің зақымдануында кездеседі

*+беткей және терең сезімталдықтың сақталуында объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

*кереңдікпен

*беткей сезімталдықтың бұзылуынан объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

!Естуагнозиясы немен сипатталады?

*+сөздің дыбысын ажырата алмаумен(фонемы)

*кортиев мүшесінің зақымдануында кездеседі

*беткей және терең сезімталдықтың сақталуында объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

*кереңдікпен

*беткей сезімталдықтың бұзылуынан объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

графия немен сипатталады?

*санаудың бұзылысымен

*оқудың бұзылысымен

*+жазудың бұзылысымен

*бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

*бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

калькулия немен сипатталады?

*+санаудың бұзылысымен

*оқудың бұзылысымен

*жазудың бұзылысымен

*бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

*бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

праксия немен сипатталады?

*санаудың бұзылысымен

*оқудың бұзылысымен

*жазудың бұзылысымен

*+бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

*бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

!Алдыңғы орталық иірімнің зақымдану белгіоерін көрсетіңіз?

*зақымдану ошағында сезімталдықтың барлық түрінің монотип бойынша бұзылысы

*+зақымдану ошағына қарама-қарсы монотип бойынша парез бен параличтер

*Джексондық эпилепсия ұстамалары

*көз алмасының, бастың зақымдану ошағынан қарама-қарсы жаққа тартулары

*естудің бұзылысы

!II маңдай иірімінің артқы бөлімдерінің зақымдану белгілерін көрсетіңіз?

*зақымдану ошағында сезімталдықтың барлық түрінің монотип бойынша бұзылысы

*зақымдану ошағына қарама-қарсы монотип бойынша парез бен параличтер

*Джексондық эпилепсия ұстамалары

*+көз алмасының, бастың зақымдану ошағынан қарама-қарсы жаққа тартулары

*естудің бұзылысы

!Алдыңғы адверсивті аймақтың тітіркенуіне тән белгілерді атаңыз?

*көру галлюцинациялары

*иіс сезу галлюцинациялары

*ауыз аймағындағы парестезиялар

*тамсану, жалау, шайнау қозғалыстары

*+дененің қарама-қарсы жақ барлық бұлшықеттерінің тырысулары

!Оперкулярлы аймақтың тітіркенуіне тән белгілерді атаңыз?

*көру галлюцинациялары

*иіс сезу галлюцинациялары

*ауыз аймағындағы парестезиялар

*+тамсану, жалау, шайнау қозғалыстары

*дененің қарама-қарсы жақ барлық бұлшықеттерінің тырысулары

!Паллидо-нигральды жүйенің зақымдануына тән бұлшықет тонусының жоғарылауы

«                                      «   типі бойынша жүзеге асады

*гипотонилар

*+"тісті дөңгелек".

*спастикалық

*«бақа қалпы»

*«фехтовальщик қалпы»

!Мишықтың зақымдануына     тремор тән

*постуральді

*эссенциальді

*+интенционды

*рубральды

*қалқымалы

!Тепе-теңдік, қозғалыстың координациясы, бұлшықет тонусы – бұл

  қызметі

*маңдай аймағы

*гипофиз

*самай аймағы

*+мишық

*гипоталамус

!Гипокинезия, бұлшықет ригиттілігі, тыныштық треморы – бұл

     синдромының белгісі

*шашыранды склероз

*менингит

*+паркинсонизм.

*ОНМК

*психоз

!Бұлшықетгипотониясы, гиперкинездер – бұл                  жүйесінің зақымдану белгісі

*+стриарлы

*паллидарлы

*парасимпатикалық

*симпатикалық

*перифериялық

!Моторлы афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

*денетердің атауларын айту

*жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

*+фразалық сөздерді түсіну

*қарапайым нұсқауларды түсіну

*заттарды тани алу

!Сенсорлы афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

*денетердің атауларын айту

*+жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

*фразалық сөздерді түсіну

*қарапайым нұсқауларды түсіну

*заттарды тани алу

!Шекараүстілік иірімнің өақымдану белгілерін көрсетіңіз?

*моторлы афазия

*сенсорлы афазия

*+апраксия

*амнестикалық афазия

*амузия

!Брок аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*+моторлы афазия

*сенсорлы афазия

*апраксия

*амнестикалық афазия

*амузия

!Вернике аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*моторлы афазия

*+сенсорлы афазия

*апраксия

*амнестикалық афазия

*дизартрия

!Ортаңғы маңдай иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*амнестикалық афазия

*+аграфия

*астереогноз

*амузия

*апраксия

!Жоғарғы самай иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*+амнестикалық афазия

*аграфия

*астереогноз

*алексия

*дизартрия

!Бұрыштық иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

*амнестикалық афазия

*аграфия

*астереогноз

*+алексия

*дизартрия

!Науқаста қол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңір рефлекстері  және бұлшықет күші төмендеген, қол бұлшықеттеріндефибрилярлы тартулар. Жүрісі өзгерген, жүргенде аяғындағы «тарту» сезімі байқалады. Аяқта сіңір рефлекстері айқын жоғарылаған, екі жақтан Бабинский және Оппенгейм патологиялық рефлекстері анықталады.

Синдромды атаңыз? Патологиялық ошақ қайда орналасқан?

*+қосарланған тетраплегия (жоғарғы солғын параплегия және төменгі спастикалық параплегия),  жұлын мойын қалыңдауы аймағында зақымданған: алдыңғы мүйіз С5 – Тh2 деңгейінде және сол деңгейдегі латеральді пирамидалық жол зақымданған

*қосарланған тетраплегия (жоғарғы солғын параплегия және төменгі спастикалық параплегия),  жоғарғы мойын деңгейі зақымданған

*жұлын кеуде деңгейінде зақымданған

*жұлын бел деңгейінде зақымданған: алдыңғы мүйіз L2 – L5 деңгейінде және сол деңгейдің медиальді пирамидалық жолы

*жоғары спастикалық параплегия

!Менингит диагнозын қоюда маңызды диагностикалық зерттеуді көрсетіңіз?

*бас миыныңкомпьютерлітомографиясы

*пирамидтісиндромның болуы

*жалпы зәр анализі

*+цереброспинальді сұйықтық алуанализі

*жалпы қан анализі

!Патологиялық үрдістің бас миы қабықшасының негізінде орналасуына тән?

*эпилептиформдыұстамалар

*психиканың бұзылыстары

*парез, параличтер

*+бас ми жұп нервтерінің зақымдануы

*гипестезия

!Іріңді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың бояуы қандай?

*түссіз

*+сары-жасыл

*қызғылт

*қызыл

*мөлдір

!Менингеальді симптомдарға жатады?

*Шарко симптомы

*Белл симптомы

*Парус симптомы

*+Брудзинский симптомы

*Бабинский симптомы

!Жедел іріңді менингиттің ерте асқынуына жатады?

*қанның қант деңгейінің жоғарылуы

*+гидроцефалия

*интеллектуальді-мнестикалық бұзылыстар

*акинетикалық мутизм

*акинетико-регидті синдром

!Туберкулезді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

*+лимфоцитарлы плеоцитоз

*ксантохромды

*қант деңгейінің жоғарылауы

*сары-жасыл түсті

*белок-клеткалық диссоциация

!Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*+екіншілік іріңді менингит

*субарахноидальді қан құйылу

*туберкулезды менингит

*туберкулезды менингит

*лимфоцитарлы менингит

!Менингококкты инфекцияның белгісі болуы мүмкін?

*Авеллис синдромы

*+Бактериальді шок

*Мишықтық синдром

*Вебер синдромы

*Джексон синдромы

!С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

*+кене  энцефалиті

*эпидемиялық энцефалит

*маса энцефалиті

*полиомиелит

*герпетикалық энцефалит

!С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

*+жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

*энтеровирусты менингитті

*менингококкты менингитті

*тұмауды

*туберкулезды менингитті

!К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

*+менингококкты менингит

*екіншілік іріңді менингит

*туберкулезды менингит

*пневмококкты менингит

*Лериша синдромы

!С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

*полирадикулоневрит

*көлденең миелит

*+энтеровирусты менингит

*менингококкты менингит

*лихорадкаQ!

!К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды? Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*ревмоваскулит

*+туберкулезды менингит

*сифилистік менингит

*екіншілік іріңді менингит

*бруцеллезды менингит

!Кенелік энцефалиттің қоздырғышын анықтаңыз?

*ішек таяқшасы

*риккетсия

*+фильтрлеуші вирус

*спирохета

*стафилококк

!Қандай хайуанаттар табиғатта кенелік энцефалит қоздырғышының сақтаушылары болып саналады?

*ит, мысық

*ірі қара мал

*құстар

*+тиындар, ала тышқандар, саршұнақтар

*жабайы хайуанаттар: касқыр, түлкі, аю

!Кенелік энцефалитте инфекцияның берілу жолдарын анықтаңыз?

*+гематогенді

*лимфогенді

*жыныстық

*периневральді

*ауа-тамшылы

!Кенелік энцефалит қоздырғышының тасымалдаушысын атаңыз?

*гамаз кенесі

*маса

*дала тышқандары

*+иксод кенесі

*бүргелер

!Кенелік энцефалитпен ауруға шалдығудың мезгілін атаңыз?

*күз-қыстық

*көктем-қыстық

*+көктем-жаздық

*көп сезонды

*жаз-күздік

!Кенелік энцефалитпен трансмиссивті жолмен зарарланудың инкубациялық кезеңін анықтаңыз?

*3-5 күн

*2-2,5 ай

*1-3 күн

*+8-20 күн

*30-45 күн

!Кенелік энцефалит қалай жамиды?

*біртіндеп

*+жедел

*жеделдеу

*найзағай тәрізді

*өршуші

!Кенелік энцефалит диагнозын нақтылау үшін көбінесе жүргізеді?

*қызыл жегілік антикоагулянтты

*Райта-Хеддельсон реакциясын

*Вассерман реакциясын

*микрореакция

*+комплемент байланыстыру реакцисын

!Кенелік энцефалиттің созылмалы сатысында байқалуы мүмкін?

*Джексон эпилепсиясы

*+Кожевников эпилепсиясы

*Горнер синдромы

*Белла симптомы

*спастикалық гемипарез

!Эпидемиялық энцефалитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

*ксантохромия

*белок-клеткалық диссоциация

*нейтрофильді плеоцитоз

*+лимфоцитарлы плеоцитоз

*қант деңгейінің төмендеуі

!Эпидемиялық энцефалиттің созылмалы сатысындағы паркинсонизм синдромының патогенетикалық емінде қолданылады?

*антикоагулянттар

*антибиотиктер

*+L-допа препараттары

*антиконвульсанттар

*антихолинэстеразды препараттар

!Эпидемиялық энцефалитте көбінесе келесі синдромдар байқалады?

*гиперкинетикалық-гипотониялық

*мишықтық

*+окуло-летаргиялық, акинетико-ригидті

*псевдобульбарлы

*альтернирлеуші синдром

!Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде: Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

*церебральді атеросклероз

*шашыранды склероз

*нейроревматизм

*нейросифилис

*+нейробруцеллез

!Науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

*+сифилистік менингит

*сифилистік неврит

*сифилистік менингомиелит

*жұлындықсухотка

*өршуші салдану

!Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, құсу, айқын менингеальді белгілер,эпилептикалық ұстамалар. Қанда Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

*асимптомды сифилистік менингит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

* базальді сифилистік менингит

*сифилистік менингомиелит

*сифилистік радикулоневрит

!Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезия, кіші жамбас мүшелер қызметінің бұзылыстары,менингеальді  синдром. ҚандаВассерманреакциясы оң. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

*сифилистік радикулоневрит

*сифилистік неврит

*базальді сифилистік менингит

*менинговаскулярлы сифилис

*+сифилистік менингомиелит

!Науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы жәнеАргайла-Робертсонсиндромы анықталды. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

*нейробруцеллез

*жедел көлденең миелит

*жедел шашыоанды энцефаломиелит

*+жұлындық сухотка

*нейроревматизм

!Кеш нейросифилисте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

*жүйке клетклары

*Бец жасушалары

*+терең сезімталдықтың жолдары

*перифериялық жүйкелер

*жұлынның алдыңғы мүйізі

!Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

*алдыңғы түбіршек

*артқы түбіршек

*ішкі капсула

*+жұлын

*гипоталамус

!Кенелік энцефалитті ең жиі қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

*спондилит

*+полиомиелит

*шашыранды склероз

*инсульт

*нейроревматизм

пидемиялықэнцефалитте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

*+қара субстанция, боз шар

ишық, варолиевкөпірі

*шван клеткасы

*гассеровтүйіні

*осьті цилиндрлер

!Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*полиомиелит

*менингит

*+эпидемиялық энцефалит

*нейробруцеллез

*нейросифилис

!Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

*асимптомды менингит

*менингорадикулоневрит

*миелит

*+жұлындықсухоткасы

*цереброспинальді васкулит

ейросифилистің кеш формасына жататын патологияны атаңыз?

*+жұлындық сухоткасы

*миелит

*асимптомды менингит

*плексопатия

*ганглионит

!Қазақстанда бруцеллезбен аурушылдық кімдер арасында өте жоғары?

*нан пісірушілер

*мелиораторлар

*агрономдар

*+мал шаруашылығымен айналысатындар

*трактористтер

!Созылмалы сифилистік менингитте неғұрлым жиі зақымданатын ми жұп нервтерін атаңыз?

*иіс сезі жүйкесі, есту жүйкесі

*қосымша жүйкесі, бет жүйкесі

*тіл асты жүйкесі, үшкіл жүйкесі

*ұшкіл жүйкесі, бет жүйкесі

*+көру жүйкесі, көз қозғалтқыш жүйкесі

!Жұлындық сухотканың клиникалық белгілерін атаңыз?

*көру өткірлігінің төмендеуі

*Горнер синдромы

*тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

*+тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп төмендеуі

*патологиялық табан рефлекстері

!Жұлындық сухотканың атактиялық сатысындағы симптомдарды анықтаңыз?

*спастикалық бұлшықет гипертониясы

*спастикалық тетрапарез

*+қараңғыда қиындауы жүру немесе жабық көзбен жүру

*аяқтағыпарапарез,спастикалық

*псевдобульбарлы синдром

!Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

*Россолимо симптомы

*+ Гордон 2 симптомы

*"Пилюляларды орау" симптомы

*Оральді автоматизм симптомы

*Бабинский симптомы

!Науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, әсіресе кешкі уақыттағы жүрісінің қиындауы, ахиллов және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар байқалады. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

*шашыранды склероз

*полинейропатия

*миелорадикулоневрит

*+жұлындық сухотка

*полирадикулоневрит

!Науқас келесі шағымдармен түсті: айқын, атпалы омыртқадағы ауру сезімі, іштегі және кеуде қуысындағы кескен тәрізді ауру сезімі. Бұл белгілер ұстама түрінде және бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады. Хирург  қарағанда, жедел іш патологиясы анықталған жоқ. Объективті қарағанда: ахилл және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, қарашықтарының формасының дұрыс еместігі анықталды. Алдын – ала клиникалық диагнозын қойыңыз?

*кіші хорея

*дорсопатия

*+нейросифилис

*нейробруцеллез

*нейроревматизм

!Ш науқас 50 жаста, келесі белгілер анықталады: тұрғанда және жүргендегі атаксиясы, түнгі уақытта неғұрлым айқын білінеді, штамп тәрізді жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Анықталған синдромды атаңыз?

*вестибулярлы атаксия

*маңдай атаксиясы

*мишықтық атаксия

*+сенситивті атаксия

*астазия-абазия

!Кеш нейросифилистің симптомдары?

*Кайзера-Флейшер сақинасы

*+қарашықтың формасының өзгеруі

*Arcus senilis

*көру өткірлігінің төмендеуі

*кері Аргайла-Робертсон синдромы

!Науқаста келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*сифилистік менингит

*сифилистік неврит

*сифилистік менингомиелит

*+кешсифилистікменингит

*жұлындық сухотка

!Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

*Жедел шашыранды энцефаломиелит

*Шашыранды склероз

*Гентингтон хореясы

*+Ревматикалық энцефалит

*Паркинсон ауруы

!Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

*жедел менингомиелит

*+ревматикалық энцефалит.

*сифилистік менингоэнцефалит

*ишемиялық инсульт

*туберкулезді менингоэнцефалит

!Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

*+нейробруцеллез

*нейросифилис

*шашыранды склероз

*нейроревматизм

*менингококкты менингит

аркинсонизмсиндромы көбінесе ненің нәтижесі болып саналады?

*+эпидемиялық энцефалит

*екі толқынды вирусты энцефалит

*шашыранды склероза

*менингококкты менингит

*жапондық энцефалит

!С науқас келесі белгілерді сезінді: жалпы әлсіздік, бас айналу, ұйқышылдық, көз қозғалысының шектелуі, эйфория, сөйлегіштік кейінгі апатия немесе сандырақтаумен ауысты, сілекей ағу, профузды гипергидроз, кейін екі күн бойы ұйқышылдық байқалды. Қандай бағытталған зерттеуді жүргізу қажет? Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

*+люмбальді пункция, Экономо энцефалиті

*электрокардиография, миокардинфаркты

*электроэнцефалография, екі толқындывирустыэнцефалит

*эхоэнцефалоскопия, бас ішілік гипертензия

*Нечипоренко сынамасы, пиелонефрит

!С науқаста, тұлға бүлшықеттерінің айналмалы спазмы, басының бір жаққа бұрылуы және артқа тасталуы, қолдарының алға сіресуі және артқа ығысуы, тұлғасы вертикальді ось бойымен бұрылады. Омыртқаның деформациясы, бұлшықет гипотониясы байқалады. Симптомокомплексті атаңыз. Аталған синдром қандай аурудың көрінісі болуы мүмкін?

*+Торсионды дистония, постэнцефалитикалық гиперкинез

*Эпилептикалық ұстамалар

*Экономо ауруы

*Бехтерев ауруы

*Гемибаллизм

!Нейробруцеллездің инкубациялық кезеңі қандай?

*+2 аптаға дейін

*2-6 апта

*4 -5 ай

*1 аптаға дейін

*5 күнге дейін

!Нейробруцеллезде неғұрлым жиі жүйке жүйесінің зақымдануы төменде келтірілген синдромдардың қайсысымен көрінеді?

*+Менингоэнцефаломиелитпен

*Акинетикоригидті синдроммен

*Аргайла-Робертсон синдромымен

*Горнер синдромымен

*Спастикалық тетрапарезбен

!Нейробруцеллездің диагностикасында ең маңызды лабораторлық диагностика әдісін атаңыз?

*+Райттың агглютинация реакциясы, Хеддельсонның жылдамдатылған реакциясы

*Қызыл жегілік антикоагулянт

*Манту сынамасы

*Нечипуренко бойынша сынама

*Вассерман реакциясы

!Қандай деректер нейробруцеллез диагнозын қоюда өте маңызды?

*+Ірі қара малмен байланыс, бауырдың ұлғаюы

*Толқын тәрізді қызбаның болуы

*Шарко триадасы

*Жалпы мазасыздық

*Марбург Пентадасы

!Нейробруцеллезді қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

*миокард инфаркты

*қантты диабет

*инсульт

*+нейросифилис

*жеделшашыранды энцефаломиелит

!Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік,гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі,эмоциональді лабильділік,радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

*церебральді атеросклероз

*шашыранды склероз

*нейроревматизм

*нейросифилис

*+нейробруцеллез

!Науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз?

*+сифилистік менингит

*сифилистік неврит

*сифилистік менингомиелит

*жұлындық сухотка

*өршуші салдану

!Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

*асимптомды сифилистік менингит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

*базальді сифилистік менингит

*сифилистік менингомиелит

*сифилистік радикулоневрит

!Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

*сифилистік радикулоневрит

*сифилистік неврит

*базальный сифилистік менингит

*менинговаскулярлы сифилис

*+сифилистік менингомиелит

!Науқаста сезімталдықтыңпарестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы,Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

*нейробруцеллез

*жедел көлденең миелит

*жедел шашыранды энцефаломиелит

*+жұлындық сухотка

*нейроревматизм

!Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

*алдыңғы түбіршек

*жұлындық ганглий

*ішкі капсула

*+жұлын

*гипоталамус

!Кенелік энцефалиттің алдңғы-мүйіздік формасын қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

*серозды менингит

*+полиомиелит

*шашыранды склероз

*инсульт

*нейроревматизм

!Жедел көлденең миелитті қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

*бүйірлік амиотрофиялық склероз

*серозды менингит

*+шашыранды склероз

*полиомиелит

*субарахноидальді қан құйылу

!Эпидемиялық энцефалиттің жедел сатысында жүйке жүйесінің жиі қандай құрылымдары зақымданады?

*+ми аяқшасы, сильвиев суқұбыры

*мишық

*боз шар

*гассеров түйіні

*жұлындық түбіршек

!Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*полиомиелит

*менингит

*+эпидемиялық энцефалит

*нейробруцеллез

*нейросифилис

!Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

*асимптомды менингит

*менингорадикулоневрит

*миелит

*+жұлынныңсухоткасы

*цереброспинальді васкулит

!Жұлындықсухотканың тұрақтыклиникалық белгілерін көрсетіңіз?

*патологиялық рефлекстер

*тізе және ахилов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

*қыртыстық бұзылыстар

*+Аргайла-Робертсон синдромы, сенситивті атаксия

*табанның патологичлық рефлекстері

!Жұлындық сухотканың атактиялық сатысында дамитын симптомдарды атаңыз?

*бұлшықеттердің спастикалық гипертониясы

*терең рефлекстердің жоғарылауы

*+қараңғыда жүрудің қиындауы немесе жабық көзбен

*аяқтағы спастикалық парапарез

*псевдобульбарлы синдром

!Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

*+Хореялық гиперкинез, бұлшықет гипотониясы

*Гиперрефлексия, бұлшықет гипертониясы

*"Пилюляны орау" симптомы

*Россолимо симптомы

*Бабинский симптомы

!Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? Қандай ауру туралы ойлау қажет?

*сопақша ми, инсульт

*+мидың жұмсақ қабаты, вирусты этиологиялы менингомиелит

*мидың жарты шарлары, шашыранды склероз

*қыртыс асты құрылымдар, паркинсонизм

*жұлындық түбіршек, радикулоневрит

!Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

*Жедел шашыранды энцефаломиелит

*Шашыранды склероз

*Гентингтон хореясы

*+Ревматикалық энцефалит

*Паркинсон ауруы

!Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

*+нейробруцеллез

*нейросифилис

*шашыранды склероз

*нейроревматизм

*менингококкты менингит

!Ревматикалық энцефалитке қандай симптомдар және синдромдар тән?

*+Жедел температураның жағарылауынан,гиперкинезден басталуы

*Джексон синдромы

*Аргайла-Робертсон синдромы

*Сенситивті атаксия

*Менингеальді симптомдар

!Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

*Нейросифилис

*Нейробруцеллез

*Гентингтон хореясы

*+Нейроревматизм

*Шашыранды склероз

!Көлденең миелитте зақымданады?

*жұлынның қабықтары

*+жұлынның ақ және сұр заты

*жұлынның ақ заты

*жұлынның түбіршегі

*жылқы құйрығы

!Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

*Вильсон – Коновалов ауруы

*Кішіхорея

*Паркинсон ауруы

*Бүйірлік амиотрофиялық склероз

*+Шильдер лейкоэнцефалиті

!Бас миының магнитті-резонансты томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

*іріңді менингитте

*бүйірлік амиотрофиялық склерозда

*инсультте

*+шашыранды склерозда

*бас миының ісігінде

!Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

*бұлшықет гипотониясы, скандирленген сөйлеу, нистагм,

*+скандирленген сөйлеу, нистагм, интенционді діріл

*апраксия, нистагм, интенционді діріл

*арефлексия, скандирленген сөйлеу, нистагм,

*гемипарез, нистагм, интенционді діріл

!Шашырандысклероздыңпатогномдысимптомын атаңыз?

*гемипарез

*гемигипестезия

*+құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

*апраксия

*афазия

!Шашыранды склероздың өршуін алдын-алу және емдеу үшін тағайындалады?

*+в-интерферондар

*ганглиоблокаторлар

*антибиотиктер

*спазмолитиктер

*антикоагулянттар

!Шашырандысклероз қай жаста дамиды?

*7-14жас

*50-60жас

*+16-45жас

*5-15жас

*60жастан кейін

!Шашыранды склероздың өршуінде қандай дірілік затты тағайындау көрсетілген?

*цитостатиктер

*+глюкокортикоидтар

*стероидты емес қабынуға қарсыпрепараттар

*антибиотиктер

*эпилепсияға қарсы дәрілік заттар

!Жедел шашыранды энцефаломиелитте қозғалтқыш және сезімталдықтың бұзылыстары қандай құрылымның зақымдануымен негізделген?

*+бас миы мен жұлын

*жұлындықганглий

*түбіршек және перифериялық жүйкелер

*ми қабықшасы

*ми қарыншалары

!Шашыранды склероздың бұлшықет спастикасының коррекциясында тағайындау көрсетілген?

*аминолон

*+баклофен, мидокалм

*миртел

*фезам

*пантогам

!Шашырандысклероздың диагностикасы қандай клиникалық ерекшеліктердің анықталуына негізделген?

*Найзағай тәрізді ағым

*+ОЖЖ-ң ақ затының көп ошақты зақымдануы, уақыт бойынша диссоциациямен

*ОЖЖ-ң бір ошақты зақымдануының неврологиялық белгілері

*Жалпы милық симптоматиканың болуы

*Жалпы инфекциялық көріністерінің болуы

!Марбург пентадасына қандай симптом кірмейді?

*құрсақтық рефлекстердің жоғалуы

*көру жүйкесінің самай жартысының бозаруы

*скандирленгенсөйлеу

*+табанклонусы

*нистагм, интенционды діріл

!Шашырандысклерозға ең тән?

*+Марбург пентадасы

*Аргайла-Робертсона синдромы

*Броун-Секара синдромы

*Фовилля синдромы

*Горнер синдромы

!20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

*Менингит

*Бас миының ісігі

*Полиневрит

*Паркинсон ауруы

*+Шашыранды склероз

!35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

*полирадикулоневрит

*миелит

*+шашыранды склероз

*спинная сухотка

*менингит

!Найқас 18 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

*қан тамырлық миелопатия

*+шашыранды склероз

*жедел шашыранды энцефаломиелит

*спинная сухотка

*бас миының ісігі

!Демиелинизация ошақтары қай ауруларда анықталады?

*+шашыранды склерозда, жедел шашыранды энцефаломиелитте

*бүйірлік амиотрофиялық склерозда

*іріңді менингитте

*сирингобульбияда

*бас миының ісігінде

!Шашыранды склероздың ең жиі ағымы?

*жедел

*жеделдеу

*+ремиссия жәнеэкзацербация

*найзағай тәрізді

*стационарлық

!Шашыранды склероздың патогенезінде болуы маңызды?

*атеросклероз

*артериалық қан қысымының жоғарылауы

*гемофилия

*бас миының жарақаты

*+ұзық уақытты латентті инфекция

!Шашыранды склерозда көз түбінде қандай өзгерістер анықталады?

*көру жүйкесінің диск іркілісі

*+самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы

*көру жүйкесінің атрофиясы

*бір жақ көздегі көру жүйкесінің атрофиясы, екінші көздегі диск іркілісімен қосарласуы

*Салюс симптомы

!Шашыранды склероз қандай патоморфологиялық белгілермен сипатталады?

*+демиелинизация

*микрогеморрагия

*майда артериялардыңстенозы

*периваскулярлы инфильтрация

*дегенерация

!Шильдер лейкоэнцефалитінде көрудің төмендеуі ең жиі неге негізделген?

*көздің тор қабатының зақымдануы

*қыртыс асты көру орталығының зақымдануы

*+шүйде аймағындағы ақ заттың көру жолдарының зақымдануы

*көздің тор қабатының зақымдануы

*көз бұршағының зақымдануы

!С науқас, 40 жаста, объективті зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

*Шильдер энцефалиті

*+шашыранды склероз

*жедел шашыранды энцефаломиелит

*Пик ауруы

*Пьера Мари ауруы

!Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

*шашыранды склероз

*бас миының ісігі

*+Шильдер лейкоэнцефалиті

*жедел шашыранды энцефаломиелит

*геморрагиялық инсульт

!Менингит диагнозын қоюда маңызды диагностикалық зерттеуді көрсетіңіз?

*бас миыныңкомпьютерлітомографиясы

*пирамидтісиндромның болуы

*жалпы зәр анализі

*+цереброспинальді сұйықтық алуанализі

*жалпы қан анализі

!Патологиялық үрдістің бас миы қабықшасының негізінде орналасуына тән?

*эпилептиформды ұстамалар

*психиканың бұзылыстары

*парез, параличтер

*+бас ми жұп нервтерінің зақымдануы

*гипестезия

!Іріңді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың бояуы қандай?

*түссіз

*+сары-жасыл

*қызғылт

*қызыл

*мөлдір

!Менингеальді симптомдарды атаңыз?

*+Брудзинский симптомы

*Шарко симптомы

*Белл симптомы

*Парус симптомы

*Бабинский симптомы

!Жедел іріңді менингиттің ерте асқынуына тән?

*қанның қант деңгейінің жоғарылуы

*интеллектуальді-мнестикалық бұзылыстар

*акинетикалық мутизм

*+гидроцефалия

*акинетико-регидті синдром

!Туберкулезді менингит кезіндегі  цереброспинальді сұйықтықтың сипатын атаңыз?

*ксантохромды

*қант деңгейінің жоғарылауы

*сары-жасыл түсті

*+лимфоцитарлы плеоцитоз

*белок-клеткалық диссоциация

!Науқас Р, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*субарахноидальді қан құйылу

*туберкулезды менингит

*+екіншілік іріңді менингит

*пневмококкты менингит

*лимфоцитарлы менингит

!Менингококкты инфекцияның белгісі болуы мүмкін?

*Авеллис синдромы

*+Бактериальді шок

*Мишықтық синдром

*Вебер синдромы

*Джексон синдромы

!С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

*+кене  энцефалиті

*эпидемиялық энцефалит

*маса энцефалиті

*полиомиелит

*герпетикалық энцефалит

!Б науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

*энтеровирусты менингитті

*+жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

*менингококкты менингитті

*тұмауды

*туберкулезды менингитті

!К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

*+Менингококкты менингит

*Екіншілік іріңді менингит

*Туберкулезды менингит

*Пневмококкты менингит

*Лериша синдромы

!С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

*полирадикулоневрит

*көлденең миелит

*+энтеровирусты менингит

*менингококкты менингит

*лихорадкаQ!

!К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды? Клиникалық диагнозын қойыңыз?

*ревмоваскулит

*+туберкулезды менингит

*сифилистік менингит

*екіншілік іріңді менингит

*бруцеллезды менингит

400 Кенелік энцефалиттің қоздырғышын анықтаңыз?

* ішек таяқшасы

* риккетсия

*+фильтрлеуші вирус

* спирохета

* стафилококк

401 Кенелік энцефалиттің қоздырғышының сақтаушылары болып табылады?

* ит, мысық

* ірі қара мал

*+тиындар, ала тышқандар, саршұнақтар

* құстар

* жабайы хайуанаттар: касқыр, түлкі, аю

402 Кенелік энцефалиттегі  инфекцияның берілу жолдары?

* лимфогенді

* жыныстық

* периневральді

* +гематогенді

* ауа-тамшылы

403 Кенелік энцефалит қоздырғышының тасымалдаушысын атаңыз?

* гамаз кенесі

*маса

*дала тышқандары

*+иксод кенесі

* бүргелер

404 Кенелік энцефалитпен аурушылдық мезгілін көрсетіңіз?

*+көктем-жаздық

* күз-қыстық

* көктем-қыстық

* көп сезонды

* жаз-күздік

405 Кенелік энцефалиттің   инкубациялық кезеңін атаңыз?

* 3-5 күн

*+8-20 күн

*2-2,5 ай

* 1-3 күн

* 30-45 күн

406 Кенелік энцефалиттің дамуы?

* біртіндеп

* жеделдеу

* найзағай тәрізді

*+жедел

* өршуші

407 Кенелік энцефалит диагнозын анықтау үшін қоладнылады?

* қызыл жегілік антикоагулянтты

* Райта-Хеддельсон реакциясын

* Вассерман реакциясын

* микрореакция

* +комплемент байланыстыру реакцисын

408 Кенелік энцефалиттің созылмалы сатысында байқалуы мүмкін?

* джексон эпилепсиясы

*+кожевников эпилепсиясы

* Горнер синдромы

* Белла симптомы

* спастикалық гемипарез

409 Эпидемиялық энцефалиттегі  цереброспинальді сұйықтықтың сипатын атаңыз?

* ксантохромия

* белок-клеткалық диссоциация

*+лимфоцитарлы плеоцитоз

* нейтрофильді плеоцитоз

* қант деңгейінің төмендеуі

410 Эпидемиялық энцефалиттің созылмалы сатысындағы паркинсонизм синдромының патогенетикалық емінде қолданылады?

* антикоагулянттар

* антибиотиктер

*+L-допапрепараттары

* антиконвульсанттар

* антихолинэстеразды препараттар

411 Эпидемиялық энцефалитте қандай синдромдар анықталады?

* +окуло-летаргиялық, акинетико-ригидті

* гиперкинетикалық-гипотониялық

* мишықтық

* псевдобульбарлы

* альтернирлеуші синдром

412 Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде: Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

* церебральді атеросклероз

* шашыранды склероз

* нейроревматизм

* нейросифилис

*+нейробруцеллез

413  Т есімді науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

* сифилистік неврит

* сифилистік менингомиелит

*+сифилистік менингит

* жұлындық сухотка

* өршуші салдану

414 30 жасар науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, құсу, айқын менингеальді белгілер, эпилептикалық ұстамалар. Қанда Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

* асимптомды сифилистік менингит

* базальді сифилистік менингит

* сифилистік менингомиелит

* сифилистік радикулоневрит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

41532 жасарнауқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезия, кіші жамбас мүшелер қызметінің бұзылыстары,менингеальді  синдром. ҚандаВассерманреакциясы оң. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

* сифилистік радикулоневрит

* сифилистік неврит

*+сифилистік менингомиелит

* базальді сифилистік менингит

* менинговаскулярлы сифилис

416 Г есімді науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы жәнеАргайла-Робертсонсиндромы анықталды. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

* нейробруцеллез

*+жұлындық сухотка

* жедел көлденең миелит

* жедел шашыоанды энцефаломиелит

* нейроревматизм

417 Кеш нейросифилисте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

* жүйке клетклары

* Бец жасушалары

* +терең сезімталдықтың жолдары

* перифериялық жүйкелер

*  жұлынның алдыңғы мүйізі

418  Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

* алдыңғы түбіршек

* артқы түбіршек

* ішкі капсула

*+жұлын

* гипоталамус

419 Жиі кенелік энцефалитті қандай аурулармен салыстырады?

*  спондилит

*шашыранды склероз

* +полиомиелит

* инсульт

* нейроревматизм

420 Эпидемиялықэнцефалитте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

* +қара субстанция, боз шар

* мишық, варолиевкөпірі

* шван клеткасы

* гассеровтүйіні

* осьті цилиндрлер

421 Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* полиомиелит

* менингит

*+эпидемиялық энцефалит

* нейробруцеллез

* нейросифилис

422 Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауру түрі?

*  асимптомды менингит

*+ жұлындық сухоткасы

*  менингорадикулоневрит

*  миелит

*  цереброспинальді васкулит

423 Нейросифилистің кеш формасына жататын патологияны атаңыз?

* +жұлындық сухоткасы

* миелит

* асимптомды менингит

* плексопатия

* ганглионит

424 Бруцеллезбен аурушылдық кімдер арасында өте жоғары?

* нан пісірушілер

*+мал шаруашылығымен айналысатындар

* мелиораторлар

* агрономдар

* трактористтер

425 Созылмалы сифилистік менингитте  жиі зақымданатын ми жұп нервтерін атаңыз?

* иіс сезі жүйкесі, есту жүйкесі

* қосымша жүйкесі, бет жүйкесі

* +көру жүйкесі, көз қозғалтқыш жүйкесі

* тіл асты жүйкесі, үшкіл жүйкесі

* ұшкіл жүйкесі, бет жүйкесі

426 Жұлындық сухотканың клиникалық белгілерін атаңыз?

* көру өткірлігінің төмендеуі

* Горнер синдромы

* тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

* +тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп төмендеуі

* патологиялық табан рефлекстері

427 Жұлындық сухотканың атактиялық сатысына тән симптомдар?

* спастикалық бұлшықет гипертониясы

* спастикалық тетрапарез

* аяқтағы парапарез, спастикалық қиындауы

* псевдобульбарлы синдром

* +қараңғыда жүру немесе жабық көзбен жүру

428 Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

* Россолимо симптомы

* + Гордон 2 симптомы

* " пилюляларды орау" симптомы

* оральді автоматизм симптомы

* Бабинский симптомы

429 Науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, әсіресе кешкі уақыттағы жүрісінің қиындауы, ахиллов және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар байқалады. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

* шашыранды склероз

* полинейропатия

* миелорадикулоневрит

*+жұлындық сухотка

* полирадикулоневрит

430 Науқас келесі шағымдармен түсті: айқын, атпалы омыртқадағы ауру сезімі, іштегі және кеуде қуысындағы кескен тәрізді ауру сезімі. Бұл белгілер ұстама түрінде және бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады. Хирург  қарағанда, жедел іш патологиясы анықталған жоқ. Объективті қарағанда: ахилл және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, қарашықтарының формасының дұрыс еместігі анықталды. Алдын – ала клиникалық диагнозын қойыңыз?

* кіші хорея

* дорсопатия

*+нейросифилис

* нейробруцеллез

* нейроревматизм

431 М науқас 50 жаста, келесі белгілер анықталады: тұрғанда және жүргендегі атаксиясы, түнгі уақытта неғұрлым айқын білінеді, штамп тәрізді жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Анықталған синдромды атаңыз?

* вестибулярлы атаксия

* маңдай атаксиясы

*+сенситивті атаксия

* мишықтық атаксия

* астазия-абазия

432 Кеш нейросифилистің симптомдарын атаңыз?

* Кайзера-Флейшер сақинасы

* Arcus senilis

* көру өткірлігінің төмендеуі

* +қарашықтың формасының өзгеруі

* кері Аргайла-Робертсон синдромы

433 А есімді науқаста келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* сифилистік менингит

*+кеш сифилистік менингит

* сифилистік неврит

* сифилистік менингомиелит

* жұлындық сухотка

434 28 жасар ер науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

* жедел шашыранды энцефаломиелит

*+ревматикалық энцефалит

* шашыранды склероз

* Гентингтон хореясы

* Паркинсон ауруы

435 Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

* жедел менингомиелит

*+ревматикалық энцефалит.

* сифилистік менингоэнцефалит

* ишемиялық инсульт

* туберкулезді менингоэнцефалит

436 Төмендегі белгілер қандай ауруда кездеседі: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

* нейросифилис

* шашыранды склероз

* нейроревматизм

*+нейробруцеллез

* менингококкты менингит

437 Паркинсонизмсиндромы көбінесе ненің нәтижесі болып саналады?

* +эпидемиялық энцефалит

* екі толқынды вирусты энцефалит

*шашыранды склероза

* менингококкты менингит

*жапондық энцефалит

438 С науқас келесі белгілерді сезінді: жалпы әлсіздік, бас айналу, ұйқышылдық, көз қозғалысының шектелуі,эйфория, сөйлегіштік кейінгі апатия немесе сандырақтаумен ауысты, сілекей ағу,профузды гипергидроз, кейін екі күн бойы ұйқышылдық байқалды. Қандай бағытталған зерттеуді жүргізу қажет? Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

* + люмбальді пункция, Экономо энцефалиті

*электрокардиография,миокардинфаркты

*электроэнцефалография, екі толқындывирустыэнцефалит

* эхоэнцефалоскопия, бас ішілік гипертензия

* Нечипоренко сынамасы, пиелонефрит

439 С науқаста, тұлға бүлшықеттерінің айналмалы спазмы, басының бір жаққа бұрылуы және артқа тасталуы, қолдарының алға сіресуі және артқа ығысуы, тұлғасы вертикальді ось бойымен бұрылады. Омыртқаның деформациясы, бұлшықет гипотониясы байқалады. Симптомокомплексті атаңыз. Аталған синдром қандай аурудың көрінісі болуы мүмкін?

* торсионды дистония, постэнцефалитикалық гиперкинез

* эпилептикалық ұстамалар

* Экономо ауруы

*  Бехтерев ауруы

*  гемибаллизм

440 Нейробруцеллездің инкубациялық кезеңі қандай?

* + 2 аптаға дейін

* 2-6 апта

* 4 -5 ай

* 1 аптаға дейін

* 5 күнге дейін

441 Нейробруцеллез кезіндегі жүйке жүйесінің зақымдануы келесі синдроммен көрінеді?

* акинетикоригидті синдроммен

* Аргайла-Робертсон синдромымен

* Горнер синдромымен

* +менингоэнцефаломиелитпен

* спастикалық тетрапарезбен

442 Нейробруцеллездің диагностикасында ең маңызды лабораторлық диагностика әдісін атаңыз?

* + Райттың агглютинация реакциясы, Хеддельсонның жылдамдатылған реакциясы

* қызыл жегілік антикоагулянт

* Манту сынамасы

* Нечипуренко бойынша сынама

* Вассерман реакциясы

443 Қандай деректер нейробруцеллез диагнозын қоюда өте маңызды?

* +ірі қара малмен байланыс, бауырдың ұлғаюы

* толқын тәрізді қызбаның болуы

* Шарко триадасы

* жалпы мазасыздық

* Марбург Пентадасы

444Нейробруцеллезді қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

* миокард инфаркты

*қантты диабет

* инсульт

* +нейросифилис

*жедел шашыранды энцефаломиелит

445 Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік,гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі,эмоциональді лабильділік,радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

* церебральді атеросклероз

* шашыранды склероз

* нейроревматизм

* нейросифилис

* +нейробруцеллез

446 Н есімді науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз?

* сифилистік неврит

*+сифилистік менингит

* сифилистік менингомиелит

* жұлындық сухотка

* өршуші салдану

447 Б науқаста келесі белгілер байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

* асимптомды сифилистік менингит

* базальді сифилистік менингит

* сифилистік менингомиелит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

* сифилистік радикулоневрит

448 27 жасар науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

* сифилистік радикулоневрит

* сифилистік неврит

*+сифилистік менингомиелит

* базальный сифилистік менингит

* менинговаскулярлы сифилис

449 Науқаста сезімталдықтыңпарестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы,Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

* нейробруцеллез

* жедел көлденең миелит

* жедел шашыранды энцефаломиелит

*+жұлындық сухотка

* нейроревматизм

450 Көлденең миелитте  қандай құрылым зақымданады?

* алдыңғы түбіршек

* +жұлын

* жұлындық ганглий

* ішкі капсула

* гипоталамус

451 Кенелік энцефалиттің алдңғы-мүйіздік формасын қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

* серозды менингит

*+полиомиелит

*шашыранды склероз

* инсульт

* нейроревматизм

452  Жедел көлденең миелитті қандай аурулармен салыстыру қажет?

* +шашыранды склероз

* бүйірлік амиотрофиялық склероз

* серозды менингит

*  полиомиелит

* субарахноидальді қан құйылу

453 Эпидемиялық энцефалиттің жедел сатысында жүйке жүйесінің жиі қандай құрылымдары зақымданады?

* +ми аяқшасы, сильвиев суқұбыры

* мишық

* боз шар

* гассеров түйіні

* жұлындық түбіршек

454 Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* полиомиелит

* менингит

*+эпидемиялық энцефалит

* нейробруцеллез

* нейросифилис

455 Қандай ауру нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жатады?

* асимптомды менингит

* менингорадикулоневрит

* миелит

* цереброспинальді васкулит

*+жұлын сухоткасы

456 Жұлындық сухотканың тұрақты клиникалық белгілерін атаңыз?

* + Аргайла-Робертсон синдромы, сенситивті атаксия

* патологиялық рефлекстер

*тізе және ахилов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

* қыртыстық бұзылыстар

* табанның патологиялық рефлекстері

457 Жұлындық сухотканың атактиялық сатысында дамитын симптомдарды атаңыз?

* бұлшықеттердің спастикалық гипертониясы

* терең рефлекстердің жоғарылауы

*+қараңғыда жүрудің қиындауы немесе жабық көзбен

* аяқтағы спастикалық парапарез

* псевдобульбарлы синдром

458 Кіші хорея кезіндегі типті неврологиялық белгілер?

* гиперрефлексия, бұлшықет гипертониясы

* " пилюляны орау" симптомы

* +хореялық гиперкинез, бұлшықет гипотониясы

* Россолимо симптомы

* Бабинский симптомы

459 Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? Қандай ауру туралы ойлау қажет?

* сопақша ми, инсульт

* +мидың жұмсақ қабаты, вирусты этиологиялы менингомиелит

* мидың жарты шарлары, шашыранды склероз

* қыртыс асты құрылымдар, паркинсонизм

* жұлындық түбіршек, радикулоневрит

460 Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* шашыранды склероз

* Гентингтон хореясы

*+ревматикалық энцефалит

* Паркинсон ауруы

461 Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

*+нейробруцеллез

* нейросифилис

* шашыранды склероз

* нейроревматизм

* менингококкты менингит

462 Ревматикалық энцефалитке қандай симптомдар және синдромдар тән?

* +жедел температураның жағарылауынан,гиперкинезден басталуы

* Джексон синдромы

* Аргайла-Робертсон синдромы

* сенситивті атаксия

* менингеальді симптомдар

463 Науқас Д, 18 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу,эмоциональді лабильділік, кейдегаллюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

* нейросифилис

*+нейроревматизм

* нейробруцеллез

* Гентингтон хореясы

* шашыранды склероз

464 Көлденең миелитте зақымдану орны?

* жұлынның қабықтары

* жұлынның ақ заты

* жұлынның түбіршегі

* +жұлынның ақ және сұр затында

* жылқы құйрығы

465 Демиелинирлеуші жүйке жүйесінің ауруларына жатады?

* Вильсон – Коновалов ауруы

*Кішіхорея

* + Шильдер лейкоэнцефалиті

* Паркинсон ауруы

* бүйірлік амиотрофиялық склероз

466 Бас миының магнитті-резонансты томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

* іріңді менингитте

* бүйірлік амиотрофиялық склерозда

* инсультте

*+шашыранды склерозда

* бас миының ісігінде

467 Шарко триадасына тән симптомдар?

* бұлшықет гипотониясы, скандирленген сөйлеу, нистагм,

* апраксия, нистагм, интенционді діріл

* арефлексия, скандирленген сөйлеу, нистагм,

*+скандирленген сөйлеу, нистагм, интенционді діріл

* гемипарез, нистагм, интенционді діріл

468 Шашыранды склероз кезіндегі патогномды симптом?

* гемипарез

* гемигипестезия

* апраксия

* афазия

*+құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

469 Шашыранды склероздың өршуінің профилактикасы мен емінде қолданылады?

* ганглиоблокаторлар

* антибиотиктер

*+в-интерферондар

* спазмолитиктер

* антикоагулянттар

470 Шашырандысклероз қай жаста дамиды?

* 7-14жас

* 50-60жас

*+16-45жас

* 5-15жас

* 60жастан кейін

471Қандай дәрілік зат шашыранды склероздың өршуінде көрсетілген?

* цитостатиктер

* стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

*+ глюкокортикоидтар

* антибиотиктер

* эпилепсияға қарсы дәрілік заттар

472 Жедел шашыранды энцефаломиелитте қозғалтқыш және сезімталдықтың бұзылыстары келесі құрылымның зақымдануымен түсіндіріледі?

* жұлындық ганглий

* түбіршек және перифериялық жүйкелер

* ми қабықшасы

* +бас миы мен жұлын

* ми қарыншалары

473 Шашыранды склероздың бұлшықет спастикасының емінде қолданылады?

* аминолон

* миртел

* +баклофен, мидокалм

* фезам

* пантогам

474 Шашырандысклероздың диагностикасы қандай клиникалық ерекшеліктердің анықталуына негізделген?

* найзағай тәрізді ағым

* +ОЖЖ-ң ақ затының көп ошақты зақымдануы, уақыт бойынша диссоциациямен

* ОЖЖ-ң бір ошақты зақымдануының неврологиялық белгілері

* жалпы милық симптоматиканың болуы

* жалпы инфекциялық көріністерінің болуы

475 Марбург пентадасына қандай симптом кірмейді?

* құрсақтық рефлекстердің жоғалуы

* көру жүйкесінің самай жартысының бозаруы

* скандирленген сөйлеу

* +табанклонусы

* нистагм, интенционды діріл

476 Шашырандысклерозға ең тән?

* + Марбург пентадасы

* Аргайла-Робертсона синдромы

* Броун-Секара синдромы

* Фовилля синдромы

* Горнер синдромы

477 20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

* менингит

* бас миының ісігі

* полиневрит

* Паркинсон ауруы

*+ шашыранды склероз

478 36 жасар П есімді пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

* полирадикулоневрит

* миелит

* спинная сухотка

* менингит

*+ шашыранды склероз

479 Найқас 20 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

* қан тамырлық миелопатия

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* спинная сухотка

*+шашыранды склероз

* бас миының ісігі

480Қай ауруларда демиелинизация ошақтары байқалады?

* бүйірлік амиотрофиялық склерозда

* іріңді менингитте

* сирингобульбияда

* +шашыранды склерозда, жедел шашыранды энцефаломиелитте

* бас миының ісігінде

481 Шашыранды склероздың ең жиі ағымы?

*жедел

*жеделдеу

*+ремиссия жәнеэкзацербация

*найзағай тәрізді

* стационарлық

482 Шашыранды склероздың патогенезінде  маңызды?

* атеросклероз

* артериалық қан қысымының жоғарылауы

*+ұзақ уақытты латентті инфекция

* гемофилия

* бас миының жарақаты

483 Шашыранды склероз кезіндегі көз түбіндегі өзгерістерді атаңыз?

* көру жүйкесінің диск іркілісі

* көру жүйкесінің атрофиясы

*+самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы

* бір жақ көздегі көру жүйкесінің атрофиясы, екінші көздегі диск іркілісімен қосарласуы

* Салюс симптомы

484 Шашыранды склероздың патоморфологиялық белгілерін атаңыз?

* микрогеморрагия

*майда артериялардыңстенозы

* +демиелинизация

* периваскулярлы инфильтрация

* дегенерация

485Шильдер лейкоэнцефалитінде көрудің төмендеуі ең жиі неге негізделген?

* көздің тор қабатының зақымдануы

* қыртыс асты көру орталығының зақымдануы

*+шүйде аймағындағы ақ заттың көру жолдарының зақымдануы

* көздің тор қабатының зақымдануы

* көз бұршағының зақымдануы

486 В есімді  науқас, 42 жаста, объективті зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

* Шильдер энцефалиті

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* Пик ауруы

*+ шашыранды склероз

* Пьера Мари ауруы

487 Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

* шашыранды склероз

* бас миының ісігі

*+ Шильдер лейкоэнцефалиті

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* геморрагиялық инсульт

488 Полинейропатияның классификациясы қандай принципке негізделген?

* +аурудың этиологиясына

* аурудың ағым ерекшелігіне

* клиникалық ағым ерекшелігіне

* патоморфологиясына

* өршудің ерекшелігіне

489 Дифтериялық полинейрапатия кезінде нервті зақымдаушы факторды атаңыз?

* инфекционды

* +токсикалық

* тамырлық

* метаболикалық

* аллергиялық

490 Алкогольді полинейропатияға тән?

* көбінесе бас ми жұп нервтердің зақымдануы

* көбінесе қолдардың зақымдануы

*+ балтыр мен табанның ауру сезімі

* білек пен қол басының ауру сезімі

* жоғары температура

491 Дәрілік полинейропатияны жиі қандай дәрілік зат шақырады?

* ноотроптар

* гипотензивті препараттар

* +туберкулезге қарсы дәрілік заттар

* кортикостероидтар

* спазмолитиктер

492 Дифтериялық полинейрапатияға тән емес?

* бульбарлы бұзылыстар

* +кіші жамбастық бұзылыстар

* терең зезімталдықтың бұзылыстары

* аккомодация бұзылыстары

* сенсорлы атаксия

493 Пернициозды анемиядағы қосалқы полинейропатияның симптомына жатады?

* қандағы сарысулық темірдің төмендеуі

* +фуникулярлы миелоз

* гиперацидті гастрит

* мыстың алмасуының бұзылыстары

* гипергликемия

494 ВитаминВ1 жетіспеушілігімен байланысты полинейропатия қай кезде дамиды?

* +созылмалы алкоголизмде

* порфирияда

* пеллаграда

* Гийен-Барре синдромында

* туберкулезде

495 Диабеттікполинейропатияға тән емес?

* бас ми жұп нервтердің зақымдануы

* вегетативті  бұзылыстар

* көбінесе қолдардың зақымдануы

* вибрациялық сезімталдықтың бұзылыстары

* +үрдіске бульбарлы нервтердің қосылуы

496 Лейкоз кезінде полинейропатия ненің нәтижесінде дамиды?

* эндолюмбальдіпреднизолонды енгізуден

* преднизолонды ішке қабылдаудан

* + спецификалық инфильтратпен жүйке бағандарының қысылуынан

* В1 витамин жетіспеушілігінен

* В2 витамин жетіспеушілігінен

497 Уремиялық полинейропатияға тән?

* +жүйке бойымен қозудың өткізу жылдамдығының төмендеуі

* бас ми жұп нервтердің зақымдануы

* аксональді дегенерацияның басым болуы

* вегетативті бұзылыстар

* үрдіске бульбарлы нервтердің қосылуы

498 Жедел кезектесетін порфирияның ерекшелік белгілерін атаңыз?

*айқын сенсорлы атаксия

*айқын ауру синдромы

* аяқ-қолдың солғын салданудың ауырлығы

* нәжістің қара түсті болуы

* +зәрдің қызыл түсті болуы

499 Миеломды аурумен шақырылған полинейропатия симптомдарына жатады?

* вегетативдікриздер

* ликвордағы белок-клеткалық диссоциация

* +сүйектегі тұрақты ауру сезімі, сүйектердің патологиялық сынғыштығы

* гипергликемия

* порфирия

500 Тұқымқуалаушылық нейропатиясының жиі себебін атаңыз?

* диабет

* +порфирия

* гепатоцеребральдідистрофия

* эпилепсия

* миастения

501 Шынтақ жүйкесініңкомпрессиондынейропатиясына (шынтақ буынындағы қысылу синдромы) тән?

* қол басының II, III саусақтарының әлсіздігі

* білек бұлшықеттерінің атрофиясы

* +шынашақ бұлшықетінің атрофиясы, қол басының ульнарлы беткейінің ауруы

* қол басын бүккенде ауру сезімінің күшеюі

* шынтақ бүгу рефлекстерінің жоғарылауы

502 Ортаңғы жүйкесінің компрессионды нейропатиясына (білезік каналының қысылу синдромы) тән?

* IV, V саусақтарының әлсіздігі

* шынашақ бұлшықетінің атрофиясы, қол басының ульнарлы беткейінің ауруы

* + қол басын бүккенде ауру сезімінің күшеюі, үлкен саусақ бұлшықетінің атрофиясы

* білек бұлшықеттерінің атрофиясы

* білек бұлшықеттерінің атрофиясы

503 Тізе асты шұңқырындағы жіліншік жүйкесінің қысылу синдромына тән?

* табанның бүгілу әлсіздігі

* +перонеальді топ бұлшықеттерінің гипотрофиясы, балтырдың сыртқы беткейінің гипалгезиясы

* жоғары ахилл рефлекстері

* шап аймағындағы ауру сезімі

* екі жақтан патологиялық бүгу рефлекстері

504 Аксонопатия мен миелинопатияның дифференциальді диагностикасында ең

информативті зерттеу әдісін атаңыз?

* қанның иммунологиялық зерттеуі

* +электромиография

* ликвордың иммунологиялық зерттеуі

* бұлшықет биопсиясы

* электроэнцефалография

505 Нейропатияның жедел сатысында тағайындау орынсыз?

* новокаинменэлектрофорез

* +электростимуляцияны

* микротолқындарды

* диадинамиялық тоқтар

*жарықпен емдеу

506Инфекционды полиневритшақырылады?

* дифтериямен

* ботулизммен

* +проказамен

* ревматизммен

*қызамықпен

507Гийен – Барреполинейропатиясына тән?

* +ми жұп нервтерінің зақымдануы

* айқын кіші жамбастық бұзылыстар

* тұрақты екі жақты пирамидті симптоматика

* көз түбіндегі іркілу белгілері

* патологиялық рефлекстер

508Гийен – Барреполинейропатиясындаликворда белок- клеткалықдиссоциациясы пайда болады?

* аурудың 1-күнінен бастап

* аурудың 3-күнінен бастап

* + аурудың 2-аптасынан бастап

* аурудың 3-аптасынан бастап

* 1 жылдан кейін

509 Гийен – Барре полинейропатиясының жедел атипиялық Фишер формасына тән?

* тіл жұтқыншақ жүйкесінің зақымдануы

* бет жүйкесінің екі жақты парезі

* ми жұп нервтерінің каудальді бөлігінің зақымдануы және тыныс алу бұзылыстары

* +көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы және атаксия

* пирамидті симптоматика

510 Түйінді периартерииттің полинейропатиясына тән?

* +жүйке бағандарының асимметриялық зақымдануы

* ауру синдромының аз айқындылығы

* ми жұп нервтерінің зақымдануы

* пирамидті симптоматика

* кіші жамбастық бұзылыстар

511 Демиелинизирлеуші ауруға қандай полинейропатия жатады?

*+Гийена - Барре

* диабеттік

* порфириялық

* гипотиреоидты

* алкогольді

512 Үшкіл нервтіңнейропатиясына тән?

*+ корнеальді рефлекстің төмендеуі

* тілдің артқы үштен бірінің дәм сезуінің бұзылысы

* Зельдердің ішкі зонасының гипалгезиясы

* шайнау бұлшықеттерінің гипертрофиясы

* көзден жас ағу

513 Бет жүйкесінің көпір-мишық бұрышындағы зақымдануына тән емес?

* корнеальді рефлекстің төмендеуі

*+гиперакузия, конъюнктиваның құрғақтығы

* тілдің алдыңғы 2/3-ң дәм сезуінің бұзылысы

* V және VIII жұп нервтердің қосарланған зақымдануы

* Белла симптомы

514 Кохлеарлы невритке тән?

* гиперакузия

* тек сүйектік өткізгіштігінің төмендеуі

* тек ауалық өткізгіштігінің төмендеуі

*+ сүйектік және ауалық өткізгіштігінің төмендеуі

* корнеальді рефлекстің төмендеуі

515 Тілжұтқыншақ нервтің зақымдануына тән?

* тілдің алдыңғы 2/3-ң дәм сезуінің бұзылысы

* жұтудың парезі

*+жұмсақ таңдайдың парезі

* жүрек  ритмінің бұзылысы

* фибрилляциялар

516 Кезбе нервтің зақымдануына тән емес?

* дисфония

* дисфагия

* жүрек  ритмінің бұзылысы

*+дәм сезудің бұзылысы

* вегетативті бұзылыстар

517 Қосымша нервтің нейропатиясына тән емес?

* жауырынның төмен түсуі

* мойын бұлшықеттердің арықтауы

*+ жұтудың қиындауы

* иықпен қозғалыстың мүмкін еместігі

* бас және мойынмен қозғалыстың қиындауы

518 Науқас 58 жаста, (анамнезінде өкпе туберкулезі) шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Диагнозын атаңыз?

* АИТ (ВИЧ)

* туберкулезді менингоэнцефалит

* шығыршық нервінің нейропатиясы

*+туберкулезді менингит

* әкетуші нервтің нейропатиясы

519 Науқас 58 жаста, (анамнезінде өкпе туберкулезі) шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* брахиоцефальді тамырлардың УЗДГ

*+ люмбальді пункция

* бас миының КТ

* ЭЭГ

* ЭхоЭГ

520 Науқас Х, 40 жаста пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* субарахноидальді қан құйылу

* туберкулезды менингит

*+ екіншілік іріңді менингит

* пневмококкты менингит

* лимфоцитарлы менингит

521 Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* брахиоцефальді тамырлардың УЗДГ

*+ люмбальді пункция

* бас миының КТ

* ЭЭГ

* ЭхоЭГ

522 С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

*+кене  энцефалиті

* эпидемиялық энцефалит

* маса энцефалиті

* полиомиелит

* герпетикалық энцефалит

523 С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

* пенициллин

* +ацикловир

* преднизолон

* цефтриаксон

* кавинтон

524 С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

* +жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

* энтеровирусты менингитті

* менингококкты менингитті

* тұмауды

* туберкулезды менингитті

525 К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

*+ менингококкты менингит

* екіншілік іріңді менингит

* туберкулезды менингит

* пневмококкты менингит

* Лериша синдромы

526 С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?

*+ ИФА

* Манту сынамасы

* Вассерманреакциясы

* Райт реакциясы

* Торн сынамасы

527  С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

* полирадикулоневрит

*көлденең миелит

* +энтеровирусты менингит

* менингококкты менингит

* лихорадкаQ!

528 К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды?

*+ туберкулез

* ревматизм

* бруцеллез

* сифилис

* токсоплазмоз

529 Геморрагиялық инсульттің ең тән белгісін атаңыз?

*  доминантты ошақтық симптомдар

*  анамнезінде жүрек ауруы

*  аурудың біртіндеп дамуы

* +апоплектиялық  кома

*  егде жас

530 Омыртқа ратериясының бассейнінде қан айналымның бұзылысында дамиды?

*+ Валленберга-Захарченко синдромы

*  Парино синдромы

*  таламиялық синдром

*капсулярлы синрдром

*  Дежерина-Клюмпке синдромы

531 Науқас 58 жаста, анамнезінде өкпе туберкулезі, шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Диагнозын атаңыз?

* АИТ (ВИЧ)

* туберкулезді менингоэнцефалит

* шығыршық нервінің нейропатиясы

*+туберкулезді менингит

* әкетуші нервтің нейропатиясы

532 Науқас 58 жаста, анамнезінде өкпе туберкулезі, шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Ликворы түссіз, шамалы жоғары қысыммен шығады, тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмен. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

* пенициллин

*+ изониазид

* преднизолон

* мидокалм

* ксефокам

533 Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай клиникалық диагноз тән?

*+ миелит

* полинейропатия

* полиомиелит

* миопатия

* шашыранды склероз

534 Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

*+ кортикостероидтар

* антибиотиктер

* цитостатиктер

* вирусқа қарсы дәрілер

* антихолинэстеразды дәрілік заттар

535 Науқаста қол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңір рефлекстерінің, бұлшықет күшінің төмендеуі, қол бұлшықеттерінің фибриллярлы тартулары байқалады. Жүрісі өзгерген, жүргенде аяғын «созады». Аяқта сіңір рефлекстері айқын жоғарылаған, екі жақтан Бабинскийдің және  Оппенгейм патологиялық рефлекстері анықталады. Диагнозын қойыңыз?

*+ жұлынның мойын аймағының миелиті

* полинейропатия

*  жұлынның кеуде аймағының миелиті

* миопатия

* жұлынның бел-сегізкөз аймағының миелиті

536 Науқаста аяқ-қолдың әлсіздігі, жүрісінің және өзін-өзі күтімінің қиындауы байқалады. Карағанда: тетрапарез бұлшықет тонусының , сіңір рефлекстерінің жоғарылуы және аяқ-қолдағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтерінің қызметі бұзылмаған. Қандай клиникалық диагноз тән?

*+ жұлынның жоғары-мойын аймағының миелиті

* полинейропатия

*  жұлынның кеуде аймағының миелиті

* ишемиялық инсульт

* шашыранды склероз

537 Науқаста аяқ-қолдың әлсіздігі, жүрісінің және өзін-өзі күтімінің қиындауы байқалады. Карағанда: тетрапарез бұлшықет тонусының , сіңір рефлекстерінің жоғарылуы және аяқ-қолдағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтерінің қызметі бұзылмаған. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

*+ жұлынның МРТ зерттеуі

*  омыртқаның R-графиясы

*  ЭЭГ

*  мойын тамырларының УЗДГ зерттеуі

*  ЭКГ

538  У науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

* церебральді атеросклероз

* +нейробруцеллез

* шашыранды склероз

* нейроревматиз

* нейросифилис

539  Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* Вассерман реакциясы

* Манту сынамасы

*+ Райт, Хеддльсон реакцисы

* комплементті байланыстыру реакцисы

* нейтрализация  реакция

540  Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

*+нейробруцеллез

* нейросифилис

* шашыранды склероз

* нейроревматизм

* токсоплазмоз

541  Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

* вирусқа қарсы дәрі

* иммуномодуляторлар

* поливитаминдер

*+ антибиотиктер

* антикоагулянттар

542  Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* шашыранды склероз

* Гентингтон хореясы

*+ревматикалық энцефалит

* Паркинсон ауруы

543  Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Қол-аяқтағы хореялық гиперкинездері, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* жалпы зәр анализі

*+ бас миының МРТ

* қандағы қант деңгейін анықтау

* қандағы микроэлементтерді

* ЭЭГ

544  Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* ЭКГ

*+ бас миының МРТ

* қандағы қант деңгейін анықтау

* қандағы микроэлементтерді

* РЭГ

545  Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

*+пенициллин

* прозерин

* нейромедин

* кавинтон

* ацикловир

546  Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

* нейросифилис

* нейробруцеллез

* Гентингтон хореясы

*+нейроревматизм

* шашыранды склероз

547  Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

*+шашыранды склероз

* Сиденгам хореясы

* Паркинсон ауруы

* бүйірлік амиотрофиялық склероз

* Штрюмпель ауруы

548  Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

* Экономо ауруы

* Вильсон – Коновалов ауруы

*масалықэнцефалит

*+ Шильдер лейкоэнцефалиті

*Фридрейх ауруы

549 Шашыранды склероз қандай топқа жатады?

* қан таымрлық ауруға

* перифериялық жүйке жүйесінің ауруына

* инфекционды ауруға

*+ демиелинизирлауші ауруға

* жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын ауруына

550  Бас миының комрьютерлік томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

* іріңді менингитте

*полинейропатияда

* инсультте

*+шашыранды склерозда

* бас миының ісігінде

551  Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

* спастикалықгипертония

* бұлшықет гипотониясы

* +интенционді діріл

* назолалия

* афазия

552  Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

* бұлшықет гипотониясы

*+скандирленген сөйлеу

*апраксия

* атаксия

* гемипарез

553 Шашырандысклероздыңпатогномдысимптомын атаңыз?

* гемипарез

* гемигипестезия

*+құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

* апраксия

* афазия

554  Шашыранды склероздың өршуін алдын-алу және емдеу үшін тағайындалады?

*+в-интерферондар

* ганглиоблокаторлар

* антибиотиктер

* спазмолитиктер

* антикоагулянттар

555  20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

* цитостатиктер

* глюкокортикоидтар

* транквилизаторлар

* антибиотиктер

* эстрогенді стероидты дәрілер

556  Шашыранды склероздың ең дәлелді зерттеу әдісі?

* люмбальді пункция

* ангиография

* КТ

*+МРТ

* миелография

55720 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

* менингит

* бас миының ісігі

* полиневрит

* Паркинсон ауруы

*+ шашыранды склероз

558  35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Зерттегеннен кейін жүйке жүйесінің демиелинизирлеуші зақымдануы анықталды. Шашыранды склероздың ең дәлелді әдісін анықтаңыз?

* ЭЭГ

* ангиография

* бас миының КТ

*+ бас миының МРТ

* миелография

559  Найқас 18 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

* қан тамырлық миелопатия

*+шашыранды склероз

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* спинная сухотка

* бас миының ісігі

560  Е науқас, 53 жаста, қарап зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

* Шильдер энцефалиті

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* Пик ауруы

*+ шашыранды склероз

* Пьера Мари ауруы

561  Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

* шашыранды склероз

* бас миының ісігі

*+ Шильдер лейкоэнцефалиті

* жедел шашыранды энцефаломиелит

* геморрагиялық инсульт

562  20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

* менингит

* бас миының ісігі

* полиневрит

* Паркинсон ауруы

*+ шашыранды склероз

563  35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

* полирадикулоневрит

* миелит

*+ шашыранды склероз

* спинная сухотка

* менингит

564Ф науқас, 32 жаста, келесі белгілері анықталады: бет терісінің, бастың майлылығының жоарылауы, амимия, конвергенцияға реакциясының төмендеуі, аяқ-қолдың құрысуы, бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша жоғарылаған, білезіктің треморы, брадилалия. Анамнезінен: 3 жыл бұрын айқын ұйқышылдық, дене қызуының жоғарылауы болған. Топикалық диагноз қойыңыз?

*жолақты дене

*+ паллидонигральді комплекс

*сопақша ми

* бас мының қыртысы

* мишықтың тісті ядросы

565   Ф науқас, 32 жаста, келесі белгілері анықталады: бет терісінің, бастың майлылығының жоарылауы, амимия, конвергенцияға реакциясының төмендеуі, аяқ-қолдың құрысуы, бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша жоғарылаған, білезіктің треморы, брадилалия. Анамнезінен: 3 жыл бұрын айқын ұйқышылдық, дене қызуының жоғарылауы болған. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* торсионды дистония

*+ постэнцефалиттік паркинсонизм

* Гентингтон хореясы

* адипозо-генитальді дистрофия

* Паркинсон ауруы

566 С науқас, жалпы әлсіздік, бас айналу, калғып-мүлгу, көз алмасының қозғалысының шектелуі дамыды. Кейін 2 күн бойы ұйқышылдық байқалды. Алдын- ала диагнозын қойыңыз?

*+ Экономо энцефалиті

* Фридрейх ауруы

* екі толқынды вирусты энцефалит

* Вильсона-Коновалов ауруы

* Шарко-Мари ауруы

567 Науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала болжам диагнозын қойыңыз?

*+сифилистік менингит

* сифилистік неврит

* сифилистік менингомиелит

*жұлындықсухотка

*өршуші салдану

568  Т науқас, 45 жаста, 2 жыл бұрын сифилисті өткерген. Қарағанда келесі белгілер анықталды: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы

интоксикация белгілері, ликвордалимфоцитарлыплеоцитоз. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* Хеддльсон реакциясы

* + Вассерман реакциясы

*бас сауытыныңрентгенографиясы

* Манту реакциясы

* ЭхоЭГ

569  Т науқас, 32 жаста, келесі белгілер анықталды: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.  Алдын ала болжам диагнозын қойыңыз?

*+ сифилистік менингит

* сифилистік неврит

* сифилистік менингомиелит

*жұлындық сухотка

*өршуші салдану

570 У науқас, 41 жаста  келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

* асимптомды сифилистік менингит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

* базальді сифилистік менингит

* сифилистік менингомиелит

* сифилистік радикулоневрит

571  С науқас, 22 жасар, ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

* сифилистік радикулоневрит

* сифилистік неврит

* базальный сифилистік менингит

* менинговаскулярлы сифилис

*+сифилистік менингомиелит

572  Д науқас, 44 жаста, сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы, Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

* нейробруцеллез

* жедел көлденең миелит

* жедел шашыранды энцефаломиелит

*+жұлындық сухотка

* нейроревматизм

573  53 жастағы науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, жүрісінің қиындауы, әсіресе кешкі және түнгі уақытта, ахиллов және тізе рефлекстері төмендеген, Аргайла-Робертсон синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар анықталды.  Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагноз қойыңыз?

* шашыранды склероз

*+жұлындық сухотка

* полинейропатия

* миелорадикулоневрит

* полирадикулоневрит

574  Я науқас, 38 жаста  келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

* асимптомды сифилистік менингит

*+жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

* базальді сифилистік менингит

* сифилистік менингомиелит

* сифилистік радикулоневрит

575Ш науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* спондилография

* + люмбальді пункция

* бас сауытының рентгенография

* ЭЭГ

* ЭхоЭГ

576  Л науқаста, 36 жаста, келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

*+ пенициллин в/і

* пирацетам в/і

* кавинтон в/і

* тетрациклин в/і

* цераксон в/і

577   Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

* вирусты этиологиялыэнцефалит

* вирусты этиологиялыменингит

* гастрит

* + вирусты этиологиялы менингомиелит

* инсульт

578   Ф науқаста, 15 жасар, ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

*жедел миелит

*шашыранды склероз

* Гентингтон хореясы

*+ ревматикалық энцефалит

* полинейропатия

579 Транзиторлы ишемиялық шабуылда неврологиялық симптоматиканың ұзақтығы қандай?

*  +10 мин

*  3 тәулік

*  апта

*  ай

*  2 ай

580 Науқас 25 жаста, артериалық қысымның жоғарылауы фонында құсу, психомоторлы қозу, өзін-өзі ұстауы адекватты емес. Объективті: жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, менингеальді симптомдар, парезі жоқ. Рефлекстері біркелкі жанданған, Бабинский симптомы екі жақтан. Алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

* ми инфаркты

* менингит

* +субарахноидальді қан құйылу

* энцефалит

* менингоэнцефалит

581   Г науқас, 22 жаста, жедел жалпымилық, жалпыинфекциялық, менингеальді симптомдар дамыды, нистагм, көз ки тарлығы, оң жақтан спастикалық  гемипарез, кіші жамбас мүшелерінің қызметінің бұзылыстары байқалды. 2 апта бұрын науқас вирусты инфекцияны өткерген. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* +бас миыныңМРТ

*бас миыныңКТ

*  брахиоцефальдітамырлардың УЗДГ

*  ЭЭГ

*  ЭНМГ

582 Г науқас, 22 жаста, жедел жалпымилық, жалпыинфекциялық, менингеальдісимптомдар дамыды,нистагм, көз ки тарлығы, оң жақтанспастикалық гемипарез, кіші жамбас мүшелерінің қызметінің бұзылыстары байқалды. 2 апта бұрын науқас вирусты инфекцияны өткерген. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

* пенициллин

* + метилпреднизолон

* кавинтон

* ацикловир

* цераксон

583  Геморрагиялық  инсульттің ең жиі даму механизімін атаңыз?

* +тамырдың жарылуы

* қанның реологиялық қасиеттерінің бұзылыстары

* гемодинамиканың бұзылыстары

* эмболия

* тромбоз

584  Геморрагиялық  инсульттің патогенезінде ең маңызды фактор?

*+диапедезді сіңу

* эмболия

* тромбоз

* гемодинамиканың бұзылыстары

* тромбэмболия

585 Геморрагиялық  инсультте цереброспинальді сұйықтықта ең жиі анықталады?

* +эритроциттер

* лейкоциттер

* нейтрофилдер

* хлорид деңгейінің жоғарылауы

* қант деңгейінің төмендеуі

586  Ишемиялық  инсульт кезінде ликвордың ең жиі құрамын анықтаңыз?

*  лимфоцитарлы  цитоз

*   +нейтрофильді цитоз

*  лимфоциттер -5 клетка

* «сылынған» эритроциттер

* «жас» эритроциттер

587  Менингеальді синдром ең жиі дамиды?

* +геморрагиялық инсультте

*  ишемиялық инсультте

*  энцефалитте

*  шашыранды склерозда

*  миопатия кезінде

588  Ошақтық симптомдар ең жиі дамиды?

* +париенхиматозды қан құйылуда

*  вентрикулярлы  қан құйылуда

*  субарахноидальді қан құйылуда

*  гипертониялық энцефалопатияда

*  менингитте

589  Ишемиялық инсультте бас миының бағанында ең жиі қандай синдром дамиды?

* менингеальді

* +альтернирлеуші

* мишықтық

* Броун -Секар синдромы

* таламиялық

590  Геморрагиялық  инсульттің негізгі диагностикалық әдісін атаңыз?

*+бас миыныңКТ

*бас миыныңМРТ

* ЭЭГ

* ЭМГ

*шақырылған потенциалдар

591 Ишемиялық инсульттің негізгі диагностикалық әдісін атаңыз?

*бас миыныңКТ

*+ бас миыныңМРТ

* ЭЭГ

* ЭМГ

* вызванные потенциалы

592  Жас адамдарда субарахноидальді қан құйылудың ең жиі себебін атаңыз?

*  атеросклероз

*+ бас ми қан тамырларыныңаневризмасы

*кернелустенокардиясы

* артериальді гипертензия

* гломерулонефрит

593  Бас миының қан айналымының жетіспеушілігінің алғашқы белгілеріне қандай симптом жатады?

*+ бас ауру

*  гемигипестезия

*спастикалық гемипарез

*афазия

*солғын гемипарез

594 Субарахноидальді қан құйылуды емдеуде қандай препаратты тағайындаған жөн?

*  + нимотоп

*  гепарин

* фраксипарин

*  тромбоАС

* синкумар

595  Геморрагиялық  инсультті емдеуде ең жиі қандай препаратты тағайындаған жөн?

*   + дицинон

*  фраксипарин

*  тромбоАС

*  синкумар

*  гепарин

596  Ишемиялық инсульттің емінде ең жиі қандай препаратты тағайындаған жөн?

*  нимотоп

*  аминокапронқышқылы

*  викасол

*  дицинон

*+гепарин

597  Геморрагиялық  инсульттің жедел сатысында қандай терапияны ең жиі тағайындаған жөн?

*  құсуға қарсы

*  антиагрегантты

*  антихолинэстеразды

*  + гемостатикалық

*  биостимуляторларды тағайындау

598 Инсультқа қандай ошақтық неврологиялық симптоматика тән?

*  перифериялық  гемипарез

*  перифериялық монопарез

*  қолдың солғын парезі және аяқтың спастикалық парезі

* +спастикалық гемипарез

*  аяқтың перифериялық парезі

599 Субарахноидальді қан құйылумен стационардағы науқастардың активациясы қандай көрсеткіштердің бақылауымен жүргізіледі?

*жалпы зәр анализі

*жалпы қан анализі

*  қалдықты азоттың

* +ликвордың толық санациясы

*  ЭКГ динамикасы

600 Субарахноидальді қан құйылуға қандай симптом неғұрлым тән?

*  +айқын бас ауру

*  аяқ-қолдың парестезиясы

*  гемипарез

*  парапарез

*  беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталық парезі

601  А науқас, 57 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен жеткізілді: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, белгілер кенеттен АҚ-ң 220/120 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: тежелген, шүйде бұлшықеттерінің 3 көлденең саусаққа ригиттілігі. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға аутқыған. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғарылаған. Оң қол-аяқтағы сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Бас миының КТ зерттеуінде – жоғары тығыздықты ошақ,  ми қарыншалары кеңейгені анықталған. Неғұрлым тән диагнозын атаңыз?

* мидың инфаркты, атеротромботикалық подтип бойынша

* +париенхиматозды – субарахноидальді қан құйылу

* серозды менингит

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* субарахноидальді қан құйылу

602 А науқас, 35 жаста, эмоциональді стресстен кейін есін жоғалтты. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, кома, беті гиперемияланған. АҚ - 170/100 мм.сын.бағ., пульсі – 90 соққы минутына, шүйде бұлшықеттерінің 4 көлденең саусаққа ригиттілігі анықталады. Қарашықтары біркелкі, жарыққа реакциясы анықталмайды. Беті симметриялы. Рефлекстері біркелкі 2-жақты жоғарылаған. Бабинский симптомы оң. Ликвор қысыммен шығады, түсі тұнық «ет шайындысы» түрінде, «сылынған» эритроциттер көп мөлшерде. Неғұрлым тән инсульттің түрін атаңыз?

* серозды менингит

* +субарахноидальді қан құйылу

* іріңді менингит

* ишемиялық инсульт

* гипертониялық энцефалопатия

603  Науқас А, 55 жаста, бөлімшеге келесі шағымдармен түсті: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, бұл белгілер кенеттен АҚ-ң 170/100 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, тахикардия, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, оң жақтан гемигипестезия және тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен гемипарез анықталады. Неғұрлым тән диагнозын атаңыз?

* шашыранды склероз

* ишемиялық инсульт

* +геморрагиялық инсульт

* менигоэнцефалит

* жедел шашыранды энцефаломиелит

604 Науқас 82 жаста, АҚ 190/100 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында біртіндеп сол қол-аяқтың қозғалысының шектелуі, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық  гемиплегия мен гемианестезия анықталады. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық церебральді криз

* +ишемиялық инсульт

* геморрагиялық инсульт

605 Науқас 30 жаста, ауыр жүк көтергеннен кенеттен есін жоғалтты. Объективті: АҚ120/80 мм. сын.бағ. Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Рефлекстері біркелкі жанданған, патологиялық рефлекстері жоқ. Ликвордың қысымы 300 мм.су бағ., түсі ет жуындысы түрінде, эритроциттер түгелімен көру алаңын алады. Алдын-ала болжам диагнозын қойыңыз?

* менингит

* энцефаломиелит

* +субарахноидальді қан құйылу

* париенхиматозды  қан құйылу

* миелит

606У науқас, 59 жаста,гипертониялық аурудан зардап шегеді. Кенеттен айқын бас ауру, көп реттік құсу пайда болды. Объективті: сопор, қарашықтары кеңейген, жарыққа қарашық реакциясы жоқ, менингеальді синдром. Сол жақтық спастикалық гемиплегия мен гемигианестезия анықталады. Алдын-ала болжам диагнозын қойыңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық церебральді криз

* ишемиялық инсульт

* +геморрагиялық инсульт

607  Науқас 53 жаста артериялық қысымның жоғарылауы фонында, стресстен кейін құсу,

психомоторлы қозу, птоз, қарама-қарсы көз қитарлығы мен оң жақтан мидриаз,ал сол жақтан гемипарез, менингеальді симптомдар анықталады. Алдын-ала болжам диагнозын қойыңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық  церебральді криз

* ишемиялық инсульт

* +геморрагиялық инсульт

608С науқас, 20 жаста, кенеттен есін жоғалтты. Объективті: кома, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Рефлекстері біркелкі жанданған, 2-жақтан Бабинский симптомына меңзеу. Қандай диагноз ең тән?

* париенхиматозды – вентрикулярлы  қан құйылу

* +субарахноидальді қан құйылу

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* ми инфаркты

* «жүрістегі» инсульт

609 Науқас 35 жаста артериялық қысымның жоғарылауы фонында, стресстен кейін құсу,

психомоторлы қозу, птоз, қарама-қарсы көз қитарлығы мен оң жақтан мидриаз,ал сол жақтан гемипарез, менингеальді симптомдар анықталады. Ең тән инсульттің түрін анықтаңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық  церебральді криз

* ишемиялық инсульт

* +геморрагиялық  инсульт

610  Науқас бөлімшеге келесі шағымдармен түсті: бас ауру, бас айналу, құсу, жүрісінің тұрақсыздығы. Ауруы жедел АҚ 180 /100 мм. сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: есінде, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң, рефлекстері біркелкі жанданған, қол-аяқтағы тонусы төмендеген. Координаторлы сынаманы жасағанда екі жақтан тұрақсыздық пен дәл тигізе алмау. Қандай диагноз ең тән?

* вентрикулярлы  қан құйылу

* +париенхиматозды  қан құйылу

* ми инфаркты

* шашыранды склероз

* жедел шашыранды энцефаломиелит

611 Науқас 35 жаста, кенеттен бас ауру, көп реттік құсу, оң кол-аяқтағы қозғалыстың жоғалуы дамыды. Объективті: менингеальді симптомдар, оң жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, оң жақтық гемиплегия анықталды. АҚ - 200/120 мм. сын.бағ. Ликворы қанға боялған, эритроциттер көп мөлшерде, ликвор қысымы жоғарылаған. Қандай диагноз ең тән?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық  церебральді криз

* ишемиялық инсульт

* +геморрагиялық инсульт

612  А науқаста, 65 жасар, гемипарез, гемигипестезия, сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі анықталады. Ликворы – түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән диагнозын атаңыз?

* энцефалит

* субарахноидальное кровоизлияние

*+ишемический инсульт

* острая гипертоническая энцефалопатия

* острый спинальный инсульт

613  А науқаста, 75 жасар, гемипарез, гемигипестезия, сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі анықталады. Ликворы – түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән клиникалық диагнозын атаңыз?

*+ишемический инсульт

* геморрагический инсульт

* вентрикулярное кровоизлияние

* острая гипертоническая энцефалопатия

* транзиторная ишемическая атака

614  Науқас К, 54 жаста, келесі шағымдармен түсті: бас ауру, әлсіздік пен оң аяқтың ұйю сезімі кенеттен АҚ-ң 200 /100 мм.сын.бағ. жоғарылау фонында дамыды. Объективті: есінде, менингеальді белгілері жоқ, тісін көрсеткенде еріннің оң бұрышы қалыңқы, тілі оң жаққа ығысқан. Оң аяқтың монопарезі. Ликворы: түссіз, мөлдір, қысымы – 200 мм.су.бағ., белок қалыпты деңгейде, лимфоциттер – 5 клетка. Ең тән диагнозын атаңыз?

* париенхиматозды – вентрикулярлы  қан құйылу

* париенхиматозды – субарахноидальді қан құйылу

* субарахноидальді қан құйылу

* + ми инфаркты, атеротромботикалық подтип

*    ми инфаркты,  кардиоэмболиялық подтип

615  Науқас А, 60 жаста, шағымдары: бас ауру, оң қол-аяқтың ұюы мен ауру сезімі, аталған белгілер кенеттен таңертең АҚ-ң 190 /110 мм. сын.бағ. жоғарылау фонында дамыды. Объективті: есінде, менингеальді белгілері. Көз алмасының қозғалысы толық көлемде, нистагм, оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, оң жақтан гемигипестезия, координаторлы сынаманы орындағанда оң жақтан атаксия анықталады. Ликворы: түссіз, мөлдір, қысымы – 200 мм.су.бағ., белок қалыпты деңгейде, лимфоциттер – 5 клетка. ЭКГ да – жыпылықтаушы аритмия. Бас миының МРТнда – активтілігі төмен ошақ анықталды. Берілгендердің ішіндегі ең тән диагнозын атаңыз?

* париенхиматозды – вентрикулярлы қан құйылу

* ми инфаркты, гемодинамиялық подтип

* субарахноидальді қан құйылу

* ми инфаркты, атеротромботикалық подтип

* + ми инфаркты,  кардиоэмболиялық подтип

616  Науқас К, 54 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен түсті: бас ауру, бетінің «қисаюы», сол қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы. Объективті: АҚ 160 /100 мм. сын.бағ. жоғарылауы, біріккен көз қи тарлығы оң жақтан, сыртқа қарай оң көз алмасының қозғалысының шектелуі, оң көзі жабылмайды, оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тісін көрсеткенде еріннің оң бұрышы қалыңқы, оң ұртына ауа жинағанда «желкен» симптомы оң, тілі ортаңғы сызықпен, сол жақтан Гордон симптомы. Ауру сезімді сезімталдық сол жақ қол-аяқта төмендеген. Ликворы: түссіз, құрамы қалыпты. Ең тән инсульт түрін атаңыз?

* вентрикулярлы қан құйылу

* субарахноидальді қан құйылу

* энцефалит

* +ми инфаркты

*жедел шашыранды энцефаломиелит

617 Науқас К, 40 жаста. АҚ 210/130 мм сын.бағ. жоғарылау фонында бас ауру, жүрісінің тұрақсыздығы дамыды. Объективті: шетке қарағанда нистагм, Ромберг қалпында тұрақсыздық, саусақ-мұрындық және тізе-табандық сынаманы жасағанда екі жақтан атаксия анықталады. 10 минуттан кейін барлық симптомдар регресске ұшырады. Ең тән инсульттің түрін атаңыз?

* гипертониялық церебральді криз

* жедел гипертониялық энцефалопатия

*  +транзиторлы ишемиялық шабуыл вертебро – базилярлы артерияның бассейнінде

* транзиторлы ишемиялық шабуыл  -  ортаңғы ми артериясының бассейнінде

* транзиторлы ишемиялық шабуыл - алдыңғы спинальді артерияның бассейнінде

618  Д науқаста, 65 жаста, сөйлеудің бұзылыстары, АҚ 210/130 мм сын.бағ. жоғарылау фонында сол қол-аяқтың әлсіздігі дамыды. Сұрақтарға жауаб бермейді, оң жақтан орталық гемипарез анықталады. 30 минуттан кейін барлық симптомдар регресске ұшырады. Ең тән алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

* + ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* кіші инсульт

* ми қан тамырларының тромбозы

* ми қан тамырларының эмболиясы

* жедел гипертониялық энцефалопатия

619   Науқас 62 жаста, біртіндеп сол қол-аяқта әлсіздік дамыды, оң көзі жабылмайды. Объективті: АҚ - 200/100 мм сын.бағ. Симптомдары: лагофтальм, желкен, леп белгісі оң жақтан, спастикалық гемипарез сол жақтан анықталады. Ликворы: түссіз, қысымы – 150 мм сын.бағ., лимфоциттер – 3 клетка. Ең тән клиникалық диагнозын анықтаңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылыстары

* гипертониялық церебральді криз

* +ишемиялық инсульт

* геморрагиялық инсульт

620  Науқас 50 жаста. АҚ - 200/100 мм сын.бағ. жоғарылау фонында сол қол-аяқтағы әлсіздік, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемипарез бен гемианестезия анқталады. Ең тән алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* ишемиялықинсульт вертебро – базилярлы артерияныңбассейнінде

* геморрагиялық инсульт алдыңғы ми артериясының бассейнінде

* + ишемиялық инсульт  ортаңғы ми артериясының бассейнінде

* геморрагиялық инсульт ортаңғы ми артериясының бассейнінде

621 Хореялық гиперкинез жиі дамиды?

* + Гентингтон хореясында

* іш сүзегінде

* вирусты гепатитте

* нейробруцеллезде

* эпидемиялық паротитте

622 Паллидо-нигральді жүйенің зақымдануына тән емес симптомды атаңыз?

*пластикалық ригидтілік

*тыныштық треморы

*брадикинезия

*+спастикалық ригидтілік

* бұлшықет гипотониясы

623  Экстрапирамидті жүйенің зақымдануына тән емес симптомды атаңыз?

* гиперкинездер

* қозғалыс темпінің баяулауы

*+спастикалық гипертония

* жазуының өзгеруі

* пропульсиялар

624 Экстрапирамидті жүйенің зақымдануында сөйлеудің бұзылысы төменде берілгендердің ішінде қандай түрінде болады?

*дизартрия

*+брадилалия

*назолалия

*моторлы афазия

*сенсорлы афазия.

625Паллидо-нигральді жүйенің зақымдануына тән симптомды атаңыз?

*гиперкинездер

*дизартрия

*скандирленген сөйлеу

* моторлы афазия

*+гипомимия

626 Паллидо-нигральді жүйенің зақымдануында бұлшықет тонусының бұзылысының қайсы түрі тән?

*гипотония

*спастикалық гипертония

*+пластикалық гипертония

*атония

* дистония

627 Экстрапирамидті жүйе келесі қызметтерді реттейді, біреуінен басқасы?

* қозғалыс пен автоматтандырылған моторлы акттың қалпын

* жестикуляцияны

* бұлшықет тонусын

* +естуді

* мимикалық, қосымша қозғалыстарды орындау

628 Стриопаллидарлы жүйеге қандай жолдар тән емес?

* +кортикомускулярлы

* вестибуло-жұлындық

* ретикуло-жұлындық

* қызыл ядролы-жұлындық

* текто-жұлындық

629 Паллидо-нигральді жүйенің зақымдануында жүрісінің бұзылысының түрін атаңыз?

* екі аяғын кең қойып жүру

* гемипаретикалық  жүріс

* степпаж

* қорғаушы жүріс

*+аяғын жерден көтермей сырғытып жүруі

630 Микрография қандай құрылымның зақымында дамиды?

* мишық

* таламус

* қыртыс

* ішкі капсула

*+паллидо-нигральді  жүйе

631 Қуыршақ жүрісі ненің зақымында дамиды?

*+паллидо-нигральді жүйе

* мишық

* ішкі капсула

* құйымшақ жүйкесі

* қыртыс

632 Пропульсия ненің зақымында дамиды?

*+паллидо-нигральді жүйе

* мишық

* ішкі капсула

* полиневритикалық синдромда

* таламиялық  синдромда

633 Стриарлы синдромда қандай қыртыс асты құрылымдар зақымданады?

*боз шар

*қара субстанция

*қызыл ядро

*+құйрықты ядро

*субталамиялық ядро

634Құйрықты ядро зақымданғанда қандай симптом дамиды?

* бұлшықет гипертониясы

*+гиперкинездер

* брадикинезия

* гипомимия

* атаксия

635 Науқаста оң жақтан қабағының жабылмауы, қасын көтере алмау, күлгенде оң ерін бұрышының қалуы байқалады. Сол жақтан – орталық гемиплегия. Синдромды атаңыз? Қандай құрылымдардың зақымында осы синдром дамиды?

* Аргайла-Робертсон синдромы; жұлынның артқы канатиктерінің зақымында дамиды

* +альтернирлеуші Мийяр-Гублер синдромы; варолиев көпірі зақымданғанда (бет нервісінің ядросы және оң жақ пирамидалық жол)

* Вебер синдром, ортаңғы ми зақымында

* оң жақ беттің спастикалық салдануы, ми қыртысының зақымында

* оң жақ беттің спастикалық салдануы, артқы милық артерияның тармағы зақымданғанда

636  Науқас 52 жаста, АҚ-ң 190/100 мм.сын. бағ. жоғарылауы фонында әлсіздік, сол жақ аяқ-қолдың ұюы және сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің оң жағының орталық парезі, оң жақтан орталық гемипарез бен гемианестезия анықталады. Берілгендердің ішіндегі ең тән диагнозын атаңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық церебральді криз

* +ми инфаркты

* геморрагиялық инсульт

637Науқас Д, 45 жаста, біртіндеп әлсіздік пен оң қол-аяқтың ұюы, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: АҚ-180/100 мм. сын. бағ. Есі анық, оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оң жаққа ығысқан, дизартрия, оң қол-аяқтың тонусы және рефлекстері жоғарылаған. Берілгендердің ішіндегі ең тән клиникалық диагнозын атаңыз?

* париенхиматозды – вентрикулярлы  қан құйылу

* + париенхиматозды – субарахноидальді қан құйылу

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* ми инфаркты

*  «жүрістегі» инсульт

638  Д науқас, 68 жаста, біртіндеп әлсіздік пен оң қол-аяқтың ұюы, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: АҚ-280/100 мм. сын. бағ. Есі анық, оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оң жаққа ығысқан, дизартрия. оң қол-аяқтың тонусы және рефлекстері жоғарылаған, Бабинский симптомы оң жақтан. Қандай алдын-ала болжам диагноз тән?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық церебральді криз

* +ишемиялық инсульт

* геморрагиялық инсульт

639  А науқаста, біртіндеп сол аяқ-қолда әлсіздік, беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің сол жағының орталық парезі, сол жақтан гемигипестезия анықталады. Ликворы -  түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән инсульттің түрін атаңыз?

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* спинальді қан айналымның бұзылысы

* гипертониялық церебральді криз

* + ишемиялық инсульт

* геморрагиялық инсульт

640  А науқас, 43 жаста, гипертониялық аурудан зардап шегеді, біртіндеп әлсіздік пен сол  қол-аяқтың ұюы дамыды. Объективті: АҚ- 180/100 мм. сын. бағ. Есі анық, беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің сол жағының орталық парезі, сол жақтан спастикалық гемипарез бен гемигипестезия анықталады. Ең тән клиникалық диагнозын атаңыз?

* париенхиматозды – вентрикулярлы  қан құйылу

* субарахноидальді қан құйылу

* ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

* + ми инфаркты

*  «жүрістегі» инсульт

641 С науқаста, неврологиялық статусында шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен сол жақтан гемипарез анықталады. Ең тән синдромды атаңыз?

* +менингеальді синдром

* мимикалық бет бұлшықеттерінің перифериялық парезі

* солғын гемипарез

*  парапарез

* сезімталдықтың перифериялық тип бойынша бұзылысы

642  Науқас 20 жаста, АҚ-ң жоғарылауы фонында, птоз, қарама-қарсы көз қи тарлығы және оң жақтан мидриаз, сол жақтан гемипарез дамыды. Қандай синдромды ең бірінші атауға болады?

* Валленберга -Захарченко синдромы

* + Вебер синдромы

*  Джексон синдромы

* менингеальді синдром

* таламиялық синдром

643К науқас, 72 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен түсті: бетінің «қисаюы», сол қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, кенеттен АҚ-ң160 /100 ммсын. бағ. жоғарылауы фонында дамыды. Объективті: «лагофтальм, желкен, леп белгісі» оң жақтан, тілі ортаңғы сызықпен, біріккен көз қи тарлығы, оң көз алмасының сыртқа қарауы шектелген, сол жақ аяқ-қолдың рефлекстері жоғарылаған. Қандай синдромды науқастан анықтауға болады?

*  Джексон синдромы

* + Фовилля синдромы

* таламиялық синдром

* капсулярлы синдром

* Джексон синдромы

644  Л науқас, 62 жаста,  неврологиялық статусында координаторлы сынамаларды жасағанда және Ромберг қалпындағы атаксия, қол-аяқтың тонусы төмендегені және рефлекстері шақырылатыны анықталды. Қандай синдромды ең бірінші атауға болады?

* капсулярлы синдром

* таламиялық синдром

* альтернирлеуші  синдром

* +мишықтық атаксия

* сенситивті атаксия

645  К науқас, 63 жаста, біртіндеп сол аяқ-қолда әлсіздік, оң көзі жабылмауы дамыды. Объективті: АҚ - 200/100 мм сын. бағ. Науқаста келесі симптомдар анықталады: лагофтальм, желкен, леп белгісі оң жақтан, спастикалық гемипарез сол жақтан. Қандай синдромды бірінші ретте ойлау қажет?

* Вебер синдромы

* + Мийара –Гублер синдромы

*  капсулярлысиндром

* менингеальді синдром

* таламиялық синдром

646Науқас 47 жаста,атеросклероздан зардап шегеді, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы байқалады. Объективті: АҚ - 150/90 мм. сын. бағ. Сол мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілін шығарғанда солға ығысады, гемипарез  және гемигипестезия сол жақтан. Науқастан қандай синдромды анықтауға болады?

* Вебер синдромы

* Мийара –Гублер синдромы

*  +капсулярлы синдром

* менингеальді синдром

* таламиялық синдром

647  К науқас, 39 жаста, гипертониялық аурудан зардап шегеді, кенеттен қатты көп реттік құсу дамыды. Объективті: кома, қарашықтары кеңейген, жарыққа қарашық реакциясы жоқ, оң жақтық спастикалық гемиплегия мен гемигипестезия анықталады. АҚ-ң жоғарылауы фонында дамыған ең тән синдромды атаңыз?

* +капсулярлы

* таламиялық

* Броун -Секар синдромы

* альтернирлеуші синдром

* бағаналық синдром

648Науқас 64 жаста, АҚ-ң160/100 ммсын. бағ. жоғарылауы фонында біртіндеп сол аяқ-қолдың қозғалысы жоғалды, сөйлеу бұзылыстары дамыды. Объективті: беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің сол жағының орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемиплегия мен гемианестезия анықталады. АҚ-ң жоғарылауы фонында дамыған ең тән синдромды атаңыз?

* +капсулярлы

* таламиялық

* Броун -Секар синдромы

* альтернирлеушісиндром

*бағаналық синдром

649К науқас, 89 жаста,гипертониялық аурумен ауырады, кенеттен сол қол-аяқтағы қозғалысы жоғалды. Объективті: оң жақтық спастикалық гемиплегия мен гемианестезия анықталады. Науқастан қандай синдромды анықтауға болады?

* +орталық гемипарез және сезімталдықтың церебральді тип бойынша бұзылысы

* орталық гемипарез және сезімталдықтың перифириялық тип бойынша бұзылысы

*  солғын гемипарез және сезімталдықтың церебральді тип бойынша бұзылысы

* солғын гемипарез және сезімталдықтың перифириялық тип бойынша бұзылысы

* альтернирлеуші синдром

650  Науқаста барлық қол-аяқта әлсіздік, жүрісі мен өз-өзін күтуі қиындауы байқалады. Қарағанда барлық қол-аяқта активті қозғалысының шектелуі, бұлшықет тонусы мен сіңір рефлекстерінің жоғарылауы, қол басы мен табандағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтері зақымданбаған. Қозғалыс бұзылыстарының синдромы қалай аталады? Патологиялық ошақ қайда орналасқан?

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы кеуде сегментінің деңгейінде (Th2-Th6).

* спастикалық гемипарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы кеуде сегментінің деңгейінде (Th2-Th6).

* + спастикалық тетрапарез; жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С1-С4).

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С1-С4).

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С5-С6).

651  К науқас, инсультті өткерген, шетке қарағанда нистагм, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, 2-жақтан саусақ-мұрын және тізе-өкше сынамасын жасағанда атаксия анықталды. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

* көру төмпешігі

* ішкі капсула

* сопақша ми

* +мишық

* бас миының қыртысы

652  Науқаста кенеттен птоз, қарама-қарсы көз қи тарлығы, оң жақтан мидриаз, сол жақтан гемипарез дамыды. Зақымдану деңгейін анықтаңыз?

* көру төмпешігі

* сопақша ми

* +ортаңғы ми

* варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

653  К науқаста инсульт болған, оң жақтан мимикалық бұлшықеттердің перифериялық парезі мен сол жақтан спастикалық гемипарез анықталады. Ең тән зақымдану деңгейін анықтаңыз?

* көру төмпешігі

* сопақша ми

* ортаңғы ми

* +варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

654 Атеросклероздан зардап шегетін науқаста, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы дамыды. Объективті: АҚ - 170/90 мм. сын. бағ., оң жақтан мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі, оң жақтан гемипарез анықталады. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

* көру төмпешігі

* сопақша ми

* +ішкі капсула

* варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

655З науқас, 44 жаста, сол жақтан мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемиплегия мен гемианестезия анықталады. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

* көру төмпешігі

* сопақша ми

* + ішкі капсула

* варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

656  Е науқас, 62 жаста, кенеттен оң қол-аяқта әлсіздік, беттің «қисаюы» дамыды. Объективті: сол жақтан біріккен көз қи тарлығы, сол көзі жабылмайды, сол жақтан мұрын-ерін қатпары тегістелген, «желкен» симптомы, күлгенде сол ерін бұрышы қалыңқы, тілі ортаңғы сызықпен. Оң жақтан спастикалық гемипарез. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

* + варолиева көпірі аймағында

* ішкі капсулада

* бас миының қыртысында

* бас миының ортаңғы миы аймағында

* сопақша ми аймағында

657 Д науқас, 48 жаста, біртіндеп оң қол-аяқта әлсіздік пен ұю сезімі, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға ығысқан, дизартрия, оң қол-аяқта тонус пен рефлекстері жоғарылаған. Ең тән бас миының зақымдану деңгейін анықтаңыз?

* көру төмпешігі

* сопақша ми

* + ішкі капсула

* варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

658Д науқас, 48 жаста, біртіндеп сол аяқ-қолда қатты ауру сезімі, қараңғыда жүрісінің бұзылыстары дамыды. Объективті: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия. Ең тән зақымдану деңгейін анықтаңыз?

* + көру төмпешігі

* сопақша ми

* ішкі капсула

* варолиев көпірі

* бас миының маңдай аймағы

659  А науқас 57 жаста, инсльтті өткерген, өзі салақтау, сұрақтарға жауаб береді. Объективті: оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, күлгенде оң ерін бұрышы қалаңқы, тілі ортаңғы сызықпен. Янышевский симптомы анықталады. Сол аяқта тонус пен рефлекстері жоғарылаған. Сол аяқтың сезімталдығы төмендеген. Қандай тамырлық бассейн зақымданды?

* ортаңғы ми артериясы

* +алдыңғы ми артериясы

* артқы ми  артериясы

* мишықтық артерия

* омыртқалық  артерия

660  А науқас 57 жаста, жүрісінің тұрақсыздығы дамыды, келесі күні жұтудың қиындауы, оң қол-аяқтың ұюы қосылды. Объективті: науқас есінде, сұрақтарға бәсең дауыспен жауаб береді, менингеальді белгілері жоқ. Сезімталдық сол жақ бетте төмендеген, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен. Жұмсақ таңдайы салбырап тұр, жұту рефлексі жоқ. Даусы мұрын реңді, үнділігі бәсең. Оң қол-аяқтың сезімталдығы төмендеген. Координаторлы сынманы жасағанда сол жақтан атаксия, Ромберг қалпында сол жаққа құлайды. Қандай тамырлық бассейн зақымданды?

* алдыңғы ми артериясы

*  +вертебро – базилярлы артерия

* артқы ми артериясы

* ортаңғы ми артериясы

* ұйқы артериясы

661  К науқас, 63 жаста, біртіндеп сол аяқ-қолда әлсіздік, оң көзі жабылмай қалуы дамыды. Объективті: оң жақ мимикалық бұлшықеттердің перифериялық парезі, сол жақтан спастикалық гемипарез анықталады. Қандай тамырлық бассейн зақымданды?

* алдыңғы ми артериясы

* + вертебро – базилярлы артерия

* артқы ми артериясы

* ортаңғы ми артериясы

* ұйқы артериясы

662  Науқас 67 жаста, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы дамыды. Объективті: АҚ -185/95 мм. сын. бағ. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға ығысқан. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғары. Оң жақтан гемигипестезия анықталады. Ми қан айналымның қандай тамырлық бассейні зақымданған?

*алдыңғы ми артериясы

* вертебро – базилярлы артерия

*артқы ми артериясы

*+ортаңғы ми артериясы

* ұйқы артериясы

663   К науқас, 62 жаста, АҚ 180/100 мм. сын. бағ. жоғарылауы фонында бас ауру, бас айналу, жүрісінің тұрақсыздығы дамыды. Объективті: шетке қарағанда нистагмоид, тілі ортаңғы сызықпен, рефлекстері біркелкі жанданған. Ромберг қалпында тұрақсыз. Координаторлы сынаманы жасағанда атаксия байқалады. 30 минуттан кейін АҚ - 120/80    мм. сын. бағ. төмендегеннен кейін жағдайы жақсарды. Бас ауру мен бас айналуы жоғалды. Рефлекстері біркелкі. Ромберг қалпында тұрақты. Координаторлы сынаманы жасауы қанағаттанарлық. Ми қан айналымның қандай тамырлық бассейнінде осы эпизод орын алды?

*алдыңғы ми артериясы

*+вертебро – базилярлы артерия

*артқы ми артериясы

*ортаңғы ми артериясы

* ұйқы артериясы

664 Д науқас, 55 жаста, бас айналу, жүрісінің тұрақсыздығы, бас ауру, көзінде екі еселену пайда болды. Объективті: көз алмасының қозғалысы толық көлемде, шетке қарағанда горизонтальді нистагм. Беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен. Рефлекстері біркелкі жанданған, қол-аяғында тонусы төмендеген. Координаторлы сынаманы жасағанда 2-жақтан атаксия. Ромберг қалпында тұрақсыз. Қандай тамырлық бассейн зақымданды?

*алдыңғы ми артериясы

*+вертебро – базилярлы артерия

*артқы ми артериясы

*ортаңғы ми артериясы

* ұйқы артериясы

665  Науқаста АҚ - 250/100 мм. сын. бағ. жоғарылауы фонында бас айналу, жүрісінің тұрақсыздығы пайда болды. 1 сағаттан кейін аталған симптомдар регресске ұшырады. Объективті: нистагм, Ромберг қалпында тұрақсыздық, координаторлы сынаманы жасағанда интенция. Қандай ми артериясының бассеинінде инсульт дамыды?

* + вертебро - базилярлы

* ортаңғы ми артериясы

*алдыңғы ми артериясы

*бұғана астылық

*артқы ми артериясы

666А науқасэмоциональдістресстен кейін есін жоғалтты. Объективті: беті гиперемияланған. АҚ - 170/100 мм. сын. бағ., Керниг және Брудзинский симптомы 2-жақтан оң. Қарашықтардың жарыққа реакциясы жоқ. Беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен. Тонусы өзгеріссіз, рефлекстері 2-жақтан біркелкі жоғарылаған. Ликворы қысыммен шығады, тұнық, түсі «ет жуындысындай», «сылынған» көп мөлшерде эритроциттер анықталады. Қандай ауру ең бірінші кезекте осы аурудың дамуына себепші болуы мүмкін?

* васкулит

* +бас ми қан тамырларының аневризмасы

* анемия

* қантты диабет

* ревматизм

667  Науқас 15 жаста кенеттен есін жоғалтты. Объективті: АҚ - 120/80 мм. сын. бағ. Шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, рефлекстері біркелкі жанданған, Бабинский симптомы 2- жақтан оң. Ликворлық қысымы 300 мм.су. бағ., түсі «ет жуындысы түрінде». Қандай ауру ең бірінші кезекте инсульттің дамуына себепші болуы мүмкін?

* +артерио –венозды мальформация

* васкулит

*тұмау

* артериальдігипертензия

* васкулит

668С науқас, 50 жаста, АҚ -220/120 мм сын. бағ. жоғарылауы фонында оң қол-аяқта әлсіздік дамыды. Объективті: сұрақтарға жауаб бермейді, бірақ мағынасын түсінеді. Оң жақ мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі. Оң жақтан спастикалық гемипарез бен гемигипестезия анықталады. Ликвор – түссіз, мөлдір. Қандай ауру ең бірінші кезекте ишемиялық инсульттің дамуына себепші болуы мүмкін?

* ишемиялық инсульт

* қантты  диабет

* + гипертониялық  ауру

* өкпелік жетіспеушілік

* жүрек-милық жетіспеушілік

669  А науқас, 87 жаста, келесі шағымдармен түсті: бас ауру, құсу, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, сөйлеудің бұзылыстары, бұл белгілер кенеттен таңертең АҚ 220 /120 мм сын. бағ. жоғарылауы фонында дамыды. Объективті: тежелген, жалпы жағдайы ауыр, менингеальді синдром. Оң жақ мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі. Оң жақтан тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен спастикалық гемипарез бен гемигипестезия анықталады. Оң қол-аяқта сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Диагнозды нақтылау үшін ең бірінші кезекте өткізу керек?

*бас миыныңКТ

* + бас миыныңМРТ

*мойын тамырларыныңУЗДГ

* ЭЭГ

* ЭМГ

67023 жасар науқаста, неврологиялық қарауда анықталды: менингеальді синдром, 2-жақтыБабинскийсимптомыменрефлекстердің жоғарылауы. АҚ - 120/80 мм. сын. бағ. Ликворда: қысымы 300 мм. су.бағ., түсі ет жуындысындай, эритроциттер көру алаңын толық қамтиды. Қандай қосымша зерттеу әдістерінен ең бірінші кезекте қолданған жөн?

* бас миының МРТ

* + бас миының КТ

* бас сүегінің рентгенографиясы

* жалпы қан анализі

* ЭЭГ

671  Ш науқас 39 жаста, қатты бас ауру, көп реттік құсу пайда болды. Объективті: АҚ - 200/100  мм. сын. бағ., кома, қарашықтары кеңейген, қарашықтардың жарыққа реакциясы жоқ. Шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі 4 көлденең саусаққа, Керниг, Брудзинский симптомы 2-жақтан. Оң жақтық спастикалық гемиплегия мен гемигипестезия анықталады. Ең қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

672 Науқас 30 жаста, ауыр жүкті көтергенде кененттен есін жоғалтты. Объективті: АҚ - 120/80 мм. сын. бағ., шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг, Брудзинский симптомы 2-жақтан, рефлекстері біркелкі жанданған, Бабинский симптомы 2-жақтан. Ликворлық қысымы 300 мм. су.бағ, эритроциттер көру алаңын толық қамтиды. Диагностиканың негізгі әдісі болып табылады?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

673  65 жасар науқаста анықталды: менингеальді синдром, көз алмасының қозғалысы толық көлемде, кең көсілткен горизонтальді нистагм, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен, сөйлеуі созылыңқы, жазуы түзу емес, үлкен әріптермен жазады. Рефлекстері біркелкі жанданған, қол-аяқтың тонусы төмендеген. 2-жақтан координаторлы сынаманы жасағанда сенімсіздік пен дәлдеп тигізе алмау, Ромберг қалпында құлайды, аяғын кең қойып жүреді. Ликворы қысыммен шығады, тұнық, түсі «ксантохромды», эритроциттер – 500 1мм3-та. Қандай қосымша зерттеу әдістерінен ең бірінші кезекте қолданған жөн?

* +бас миының КТ

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭЭГ

* көз түбін қарау

* жалпы қан анализі

674  Ж науқас 58 жаста, жүрісінің тұрақсыздығы дамыды, келесі күні жұтудың қиындауы, оң қол-аяқтың ұюы қосылды. Объективті: науқас есінде, сұрақтарға бәсең дауыспен жауаб береді, менингеальді белгілері жоқ. Сезімталдық сол жақ бетте төмендеген, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен. Жұмсақ таңдайы салбырап тұр, жұту рефлексі жоқ. Даусы мұрын реңді, үнділігі бәсең. Оң қол-аяқтың сезімталдығы төмендеген. Координаторлы сынманы жасағанда сол жақтан атаксия, Ромберг қалпында сол жаққа құлайды. Қандай тамырлық бассейн зақымданды?

* алдыңғы ми артериясы

* артқы ми артериясы

* ортаңғы ми артериясы

*  +вертебро – базилярлы артерия

*ұйқы артериясы

675  З.  К. науқас 42 жаста, кенеттен АҚ -160 /100 мм. сын. бағ. жоғарылауы фонында «беттің қисаюы», сол қол-аяқта әлсіздік пен ұюы дамыды. Объективті: есі сақталған, менингеальді симптомдары жоқ. Біріккен көз қи тарлығы, оң көздің сыртқа қозғалысының шектелуі, «лагофтальм, желкен, леп белгісі» симптомдары оң жақтан, тілі ортаңғы сызықпен, спастикалық гемипарез сол жақтан. Ликвор: түссіз, мөлдір, қысымы – 180 мм.су.бағ., лимфоциттер – 5 клетка. Диагнозды нақтылау үшін ең бірінші кезекте өткізу керек?

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

* Эхо -ЭЭГ

* түрік ершігінің рентгенографиясы

* жалпы қан анализі

676К науқас, 63 жаста, біртіндеп оң қол-аяқта әлсіздік дамыды, сол көзі жабылмай қалды. Объективті: АҚ – 200/100 мм. сын. бағ., «лагофтальм, желкен, леп белгісі» симптомдары сол жақтан, спастикалық гемипарез оң жақтан. Ликвор: түссіз, қысымы – 140 мм.су.бағ., цитоз - лимфоциттер 5. Қосымша зерттеу әдістерінің ішінде ең бірінші кезекте өткізу керек?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

677  Науқас 53 жаста, АҚ жоғарылауы фонында құсу, психомоторлы қозу, өзін-өзі ұстауы адекватты емес, птоз, қарама-қарсы көз қи тарлығы мен мидриаз оң жақтан, гемипарез сол жақтан, менингеальді  симптомдар. Зертеу жоспарына ең бірінші кезекте қою керек?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

678  Бас миының атеросклерозымен ауыратын 57 жасар науқаста, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы дамыды. Объективті: АҚ - 175/90 мм. сын. бағ. Бет, тіл бұлшықеттерінің орталық парезі. Оң жақтық гемипарез. Қосымша зерттеу әдістерінің ішінде ең бірінші кезекте өткізу керек?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

679 40 жасар науқаста, АҚ - 190/100 мм сын. бағ. жоғарылауы фонында сол қол-аяқтың қозғалысы жоғалды, сөйлеу бұзылыстары дамыды. Объективті: беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің сол жақтан орталық парезі, дизартрия. Спастикалық гемиплегия мен гемианестезия сол жақтан. Дигнозды қандай зерттеу әдісі нақтылайды?

* мойын тамырларының УЗДГ

* ЭМГ

* ЭМГ

* + бас миының МРТ

* ЭЭГ

680  С науқас, 60 жаста,  неврологиялық статусында координаторлы сынамаларды жасағанда және Ромберг қалпындағы атаксия, қол-аяқтың тонусы төмендегені және рефлекстері шақырылатыны анықталды. Қандай синдромды ең бірінші атауға болады?

* капсулярлы синдром

* +мишықтық атаксия

* таламиялық синдром

* альтернирлеуші  синдром

* сенситивті атаксия

681  К науқас, 63 жаста, біртіндеп сол аяқ-қолда әлсіздік, оң көзі жабылмауы дамыды. Объективті: АҚ - 200/100 мм сын. бағ. Науқаста келесі симптомдар анықталады: лагофтальм, желкен, леп белгісі оң жақтан, спастикалық гемипарез сол жақтан. Қандай синдромды бірінші ретте ойлау қажет?

* Вебер синдромы

* + Мийара –Гублер синдромы

*  капсулярлысиндром

* менингеальді синдром

* таламиялық синдром

682Науқаста оң жақгемисферасында ішкі капсула аймағындагеморрагиялық инсульт болды. Жалпы емдеу жоспарына ең бірінші кезекте қандай дәрілік затты енгізген жөн?

* фраксипарин

* +нимотоп

* гепарин

* эуфиллин

* прозерин

683  А науқас 57 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен түсті: бас ауру, құсу, оң жақ қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, сөйлеудің бұзылыстары, аталған белгілер кенеттен таңертең АҚ-150/100 мм.сын.бағ жоғарылауы фонында дамыды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. АҚ - 200/115 мм.сын.бағ., пульс – 94 соққы минутына. Шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі 3 көлденең саусаққа, екі жақтан Керниг және  Брудзинский симптомдары оң. Беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің оң жақтан орталық парезі, оң жақтық гемиплегия мен гемигипестезия  тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен анықталады. Жалпы емдеу жоспарына ең бірінші кезекте қандай дәрілік затты енгізген жөн?

* + магний сульфат

* гепарин

* аспирин

* теофиллин

* пентоксифиллин

684А науқас 55 жаста, НСО-ға ес-түссіз жағдайда түсті. Анамнезі қызының айтуы бойынша жиналды. Эмоциональді стресстен кейін науқас есін жоғалтты. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, уколға реакциясы жоқ. Беті гиперемияланған. АҚ - 210/115 мм. сын.бағ., тахикардия, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі 4 көлденең саусаққа. Қарашықтары біркелкі, жарыққа реакциясы жоқ. Рефлекстері екі жақтан біркелкі жоғарылаған, 2-жақтан Бабинский симптомы оң. Ликворы – қысыммен шығады, тұнық, түсі- «ет жуындысындай», «сылынған» көп мөлшерде эиртроциттер анықталады.

Берілген дәрілердің ішінен ең бірінші кезекте тағайындаған жөн?

* маннитол

* +ревмоксикам

* варфарин

* теоникол

* лазикс

685 С науқас 70 жаста, келесі шағымдармен түсті: бас ауру, бас айналу, құсу, жүрісінің тұрақсыздығы. Ауру жедел АҚ-ң 180 /100 мм  сын.бағ. жоғарылауы фонында дамыды. Объективті: мишықтық атаксия, менингеальді синдромы айқын. Рефлекстері біркелкі жанданған, қол-аяқтың тонусы төмендеген. Ликворы қысыммен шығады, тұнық, түсі «ксантохромды», эритроциттер – 1000 1 мм3-та. Берілгендердің ішінен қайсысын тағайындаған жөн?

* антикоагулянттар

* +коагулянттар

*  антисеротонинді дәрілік заттар

* антигистаминді дәрілік заттар

* антиконвульсанттар

686 Гипертониялық аурумен ауыратын К науқас 49 жаста, жұмыстан кейін үйіне оралған соң бас ауру, көп реттік құсу пайда болды. Объективті: кома, қарашықтары кеңейген, қарашықтардың жарыққа реакциясы жоқ. Шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі 2 көлденең саусаққа. Оң жақтық спастикалық гемиплегия мен гемигипестезия анықталады. Қандай терапияны ең бірінші кезекте тағайындаған жөн?

* плавикс

* преднизалон

* солу -медрол

* сермион

* +дицинон

687С есімді науқаста, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы дамыды. Объективті: АҚ -185/95 мм. сын. бағ. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға ығысқан. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғары. Оң жақтан гемигипестезия анықталады. Ми қан айналымның қандай тамырлық бассейні зақымданған?

*алдыңғы ми артериясы

* +ортаңғы ми артериясы

* вертебро – базилярлы артерия

*артқы ми артериясы

* ұйқы артериясы

688 30 жасар А науқасқа, келесі диагноз қойылды: субарахноидальді қан құйылу. Аталған клиникалық көріністе қандай препарат ең тиімді?

* +нимотоп

* преднизалон

* солу -медрол

* милдронат

* дицинон

689  20 жасар науқаста АҚ-ң жоғарылау фонында кенеттен құсу, психомоторлы қозу, өзін-өзі ұстауы адекватты емес. Объективті: птоз, оң жақтан қарама-қарсы көз қитарлығы, менингеальді симптомдар және парездер жоқ. Науқасқа қажетті препаратты таңдаңыз?

*+ викасол

* гепарин

* аспирин

* трентал

* тромбаАС

690 А науқас 57 жаста НСО-ға келесі шағымдармен жеткізілді: кенеттен таңертең АҚ-ң 190 /110 мм.сын.бағ. жоғарылау фонында бас ауру, оң қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, сөйлеудің бұзылыстары. Анамнезінде: артериальді гипертензия, миокард инфаркт, жыпылықтаушы аритмия. Объективті: есінде, сұрақтарға жауаб бермейді, менингеальді белгілері жоқ. Оң жақтан мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі және оң жақтық гемипарез анықталады. ЭКГ – жыпылықтаушы аритмия. Науқасқа қажетті препаратты таңдаңыз?

* викасол

* +вазонат

* дицинон

* мильгамма

*  нимотоп

691А науқас 87 жаста НСО-ға жеткізілді. Ауруы стационарға жатқызылғаннан 1 күн бұрын АҚ – ң 180 /100 мм.сын.бағ. жоғарылау фонында дамыды, жүрісінің тұрақсыздығы пайда болды, келесі күні жұтудың бұзылыстары қосылды, оң қол-аяқтың ұюы. Объективті: бульбарлы және мишықтық синдром, оң жақтан гемигипестезия. Жалпы емдеу жоспарына қандай препаратты қосқан жөн?

* циклоферон

* эуфиллин

* +кавинтон

* реланиум

* пенициллин

692  А науқас, 64 жаста, біртіндеп оң қол-аяқта әлсіздік дамыды, сол көзі жабылмай қалды. Объективті: АҚ – 200/100 мм. сын. бағ., «лагофтальм, желкен, леп белгісі» симптомдары сол жақтан, спастикалық гемипарез оң жақтан. Ликвор: түссіз, қысымы – 140 мм.су.бағ., цитоз - лимфоциттер 5. Қосымша зерттеу әдістерінің ішінде ең бірінші кезекте өткізу керек?

* мойын тамырларының УЗДГ

* + бас миының МРТ

* ЭМГ

* ЭМГ

* ЭЭГ

693  К науқас 60 жаста, АҚ–ң 80/40 мм.сын.бағ төмендеуі фонында бас айналу, жүрісінің тұрақсыздығы пайда болды. Объективті: шетке қарағанда нистагм. Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, саусақ-мұпын және тізе-табан сынамасын жасағанда 2- жақтан атаксия анықталады. 1 сағаттан кейін барлық симптомдар регресске ұшырады. Берілген дәрілік заттардың ішінен ең бірінші кезекте қайсысын тағайындаған жөн?

*  +церебролизин

* прозерин

* антибиотиктер

* циклоферон

* эуфиллин

694   П науқас 70 жаста атеросклерозбен ауырады, оң қол-аяқта әлсіздік, ұю сезімі дамыды. Объективті: АҚ-170/90 мм.сын.бағ. Есі анық. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оң жаққа ығысқан. Оң қол-аяқтың күші 3 баллға дейін төмендеген. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғарылаған. Берілгендердің ішінен ең бірінші кезекте тағайындаған жөн?

* +антикоагулянттар

* коагулянттар

*  антисеротонинді дәрілік заттар

* антигистаминді дәрілік заттар

* антиконвульсанттар

695 45 жасар науқаста біртіндеп сол қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, сөлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: АҚ - 180/100 мм. сын.бағ. Есі анық, сол мұрын – ерін қатпары тегістелген, тілі солға ығысқан, дизартрия. Сол жақтық орталық гемипарез. Қандай терапияны тағайындаған жөн?

* нимотоп

* преднизалон

* солу -медрол

* +тиоцетам

* дицинон

696  60 жасар науқаста таңертең жүрек аймағындағы ауру сезімі, оң қол-аяқта қозғалысының  жоғалуы дамыды. Объективті: АҚ – 80/50 мм.сын.бағ. Оң жақ мимикалық бұлшықеттер мен тілдің орталық парезі. Оң жақтан спастикалық  гемипарез  бен гемигипестезия.    ЭКГ- коронарлы қан айналымның бұзылыстары. Аталған дәрілік заттардың ішінен ең бірінші кезекте тағайындаған жөн?

* нимотоп

* преднизалон

* солу -медрол

* +милдронат

* дицинон

697  Қант диабетімен ауыратын 70 жасар науқаста, біртіндеп оң қол-аяқта әлсіздік, көздегі екі еселену, сол көз алмасының ішке және төменге қозғалысының жоғалуы дамыды. Ликворы – түссіз, қысымы – 180 мм.су. бағ., цитоз-5 лимфоцит.

Науқасқа қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

*нимотоп

* преднизалон

* солу -медрол

* +цераксон

* дицинон

698Науқаста барлық қол-аяқта әлсіздік, жүрісі мен өз-өзін күтуі қиындауы байқалады. Қарағанда барлық қол-аяқта активті қозғалысының шектелуі, бұлшықет тонусы мен сіңір рефлекстерінің жоғарылауы, қол басы мен табандағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтері зақымданбаған. Қозғалыс бұзылыстарының синдромы қалай аталады? Патологиялық ошақ қайда орналасқан?

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы кеуде сегментінің деңгейінде (Th2-Th6).

* спастикалық гемипарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы кеуде сегментінің деңгейінде (Th2-Th6).

* + спастикалық тетрапарез; жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С1-С4).

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С1-С4).

* солғын парапарез, жұлынның бүйір бағандары жоғарғы мойын сегментінің деңгейінде (С5-С6).

вялый парапарез, боковых столбах спинного мозга на уровне верхних шейных сегментов (С5-С6).

699 Оң бұғана аймағындағы пышақпен жасалған жарақаттан кейін оң аяқтың спастикалық салдануы дамыды, кіндіктен төмен сол жақтың аналгезиясы мен оң аяқтың буын-бұлшықеттік сезімінің бұзылыстары байқалады. Синдромды атаңыз? Не зақымданған?

* +Броун-Секар синдромы; жұлынның оң жақ жартысы Т7-Т8 деңгейі

* Авеллис синдромы; жұлынның жартысы Т1-Т2 деңгейі

* Фовилля синдромы; жұлынның оң жақ жартысы Т2-Т8 деңгейі

* алдыңғы мүйіздік синдром; жұлынның алдыңғы мүйізі оң жақтан L3- S1 деңгейі

* көлденең синдром; жұлынның жартысы Т7-Т8 деңгейі

700 Оң жақтық лагофтальм, Белл симптомы, осы жақтан бет бұлшықеттерінің жиырылуы анықталмайды (қас, маңдай, ұрт, ерін бұрышы). Бет бұлшықеттерінің салдану сипатын анықтаңыз? Не зақымданғанын көрсетіңіз?

* + оң жақтық мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы; оң бет нерві

* оң жақтық мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы; сол бет нерві

* беттің сол жақ жартысының орталық салдануы; сол бет нерві

* беттің сол жақ жартысының орталық салдануы; оң бет нерві

* сопақша мида бас миының VII жұп жүйкесінің екі жақтан зақымдануы

701 Оң көз алмасының жоғарыға, төменге, сыртқа қозғалысы жоғалған, көз алмасы ішке бұрылған, жоғарғы қабағы көтерілмейді, оң қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ. Сол жақтан бұлшықет тонусының жоғарылауымен гемипарез, патологиялық рефлекстер, сіңірлік гиперрефлексия анықталады. Синдромды атаңыз; зақымдану ошағы қайда орналасқан?

* +альтернирлеуші Вебер синдромы; оң ми аяқшасы

* Аргайла-Робертсон синдро